动态血糖监测系统讲稿.pptVIP

关于动态血糖监测系统讲稿 第1页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 糖尿病治疗管理技术的发展 注射胰岛素 尿糖试纸 连续血糖感应器 人工胰腺 1999 1978 1922 1900s 1977 验尿 1776 血糖仪 胰岛素泵疗法 第2页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 血糖控制监测方法 糖化血红蛋白-HbA1c 果糖胺 静脉血糖 指端毛细血管血糖 动态血糖图----DGMS 第3页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 为什么需要动态血糖监测？ 单点检测得不到血糖动态变化曲线 单点检测得不到准确血糖平均值 单点检测得不到血糖的波动规律 单点检测有时候形不成诊断结论 单点检测捕捉不到夜间低血糖和黎明现象 单点检测难以对药物和胰岛素疗效进行精确动态评估 动态监测都能做到 第4页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Glucose (mg/dl) Fingerstick Measurement Insulin Bolus Target Range 指血监测--每日病人记录 (24 hrs) 第5页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 Target Range 0 50 100 150 200 250 300 350 400 Glucose (mg/dl) Sensor Measurement Insulin Bolus Fingerstick Measurement 连续血糖监测 (24 hrs) 第6页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 连续血糖监测 Holter 式，非实时显示血糖值 连续自动监测皮下组织液葡萄糖浓度 测定范围1.7-25mmol/l 每11秒钟采传感器电流信号一次 每3分钟存储一个平均值（每24小时480个血糖值） 可获得4天血糖图谱 可同时标记饮食，用药，运动等事件，可获得这些事件前后的血糖图谱 第7页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 半透膜 葡萄糖 葡萄糖酸 葡萄糖氧化酶 Pt 电极 2e- 到记录器 0.6 volts 组织间液内的葡萄糖 渗透过半透膜 与葡萄糖氧化酶反应 产生葡萄糖酸和双氧水 双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e- 电信号通过Pt电极传输到记录器SIM卡 葡萄糖感应探头原理 细胞间液 第8页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 全球葡萄糖传感器生产厂家 美国minimed公司—2002年被medtrionic收购 中美合资圣美迪诺医疗科技有限公司 美国Therasense公司—2003年被美国雅培收购 第9页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 美国minimed---CGMS 第10页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 CGMS---sensors 第11页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 CGMS--探头值入 第12页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 雷兰动态血糖监测系统组成 1. TA-SG型 微型皮下传感器 2. TA-DR型 数据记录仪 3. TA-AS型 动态葡萄糖数据分析软件 第13页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 22 Gage Needle (OD: 0.7 mm) Sensor Electrodes: 33Gage (OD: 0.2 mm) 雷 兰 第14页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 雷兰数据记录仪 每11秒钟采集传感器电流信号一次 每3分钟存储一个平均值（每24小时480个血糖值） 传感器电流异常报警 仪器故障报警 第15页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 雷兰动态葡萄糖分析软件 雷兰数据分析软件特性： 界面即时显示主要功能提示，使用方便 显示整体图谱或活动事件效果图谱 提供各种有临床意义的统计参数 检验报告包括动态图谱和统计结果两部分 第16页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 雷兰监测系统工作原理 检测 转换 存储 分析 ※每三分钟检测一 次组织液葡萄糖 浓度三天共检测 1440次 下载 第17页，共34页，2022年，5月20日，14点40分，星期四 传感器在磷酸缓冲液中对葡萄糖递增的电流响应特性 第18页，共34页，2022