动态血糖监测仪的护士培训.pptVIP

CGMS的重要意义 持续动态血糖检测--------每天288个血糖点、明确高血糖所占比例和程度； 明确全天动态血糖变化特点--------发现高血糖和低血糖的发生时段以及血糖波动的情况; 有利于指导和合理用药,精细降糖; 发现饮食和运动对血糖变化的影响； 与胰岛素泵联合双C应用,控制血糖更快、更稳，真正达到精细降糖的目的 第29页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 CGMS的适应症 A1c升高, 或者尽管A1c正常或接近正常,却有时波动 A1c 和临床血糖状况不相符 有症状的低血糖, 或严重的低血糖发生,如失去意识 酮症酸中毒 有糖尿病并发症的症状出现 准备怀孕或已怀孕的糖尿病患者 血糖波动 刚发现的糖尿病患者 准备改变治疗方案的糖尿病患者 第30页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 小结 CGMS的基本原理 CGMS的操作以及报警处理 CGMS的临床意义 第31页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 我们的目标 完美降糖 精细降糖 安全降糖 CSII CGMS 第32页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 感谢大家观看 * 第33页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 Additional Info: Do not use Test Plug often Frequent use of the Test Plug may wear out the Cable connector 关于动态血糖监测仪的护士培训 第1页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 内容提要 动态血糖监测的基本原理 动态血糖监测的操作 动态血糖监测的适应症和临床意义 第2页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 动态血糖监测仪的基本原理 第3页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 目前血糖监测方法 血糖监测在糖尿病防治中极为重要，但至今对正常人及糖尿病的血糖详细波动变化所知甚少。 既往采用的血糖检测方法（静脉抽血法、指端快速检测法等）虽能较准确地检测受试者的血糖值，但所测定出的仅仅是“瞬间”血糖值。 “瞬间”血糖值易受众多因素干扰。 依据某个或数个“瞬间”血糖值来判断糖代谢异常的状况显然有片面性——“拍照” 第4页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 动态血糖监测系统（CGMS）能够持续监测受试者血糖波动的变化。 连续数日CGMS的应用亦可了解每天之间血糖波动变化的差异。 CGMS能较为详细地反映出受试者糖代谢变化的“全貌”。——“录像” 我们采用CGMS观察糖尿病患者治疗前、后的日内血糖详细波动的特征。 动态血糖监测 第5页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 系统组成 （1）感应探头 （2）血糖记录器 （3）注针器 （4）信息提取器 （5）软件 第6页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 葡萄糖感应探头 细小、无菌、柔软 的探头， 分为三层：半透膜、葡萄糖氧化酶和Pt电极 插入皮下 连续三天测试细胞间液内的葡萄糖 第7页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 半透膜 葡萄糖 葡萄糖酸 葡萄糖氧化酶 Pt 电极 2e- 到记录器 0.6 volts 组织间液内的葡萄糖 渗透过半透膜 与葡萄糖氧化酶反应 产生葡萄糖酸和双氧水 双氧水分解生成与葡萄糖相应的电子2e- 电信号通过Pt电极传输到纪录器 葡萄糖感应探头 细胞间液 第8页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 葡萄糖感应探头 细胞间液的葡萄糖(G2)总是和血糖值相等 (G1) 第9页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 传呼机大小，轻便。 接收来自葡萄糖感应探头的信号，将每五分钟的平均血糖值存储起来。 每天用四次以上的指血值加以校准 佩带三天 (72 h) 每天自动记录288个血糖值 可贮存连续两周的数据 血糖记录器 第10页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 通过数据处理软件提交测试者的血糖报告: 每日血糖图 多日血糖图 波动趋势分析 每日血糖数据小结 数据下载 第11页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 内容提要 动态血糖监测的基本原理 动态血糖监测的操作以及报警处理 动态血糖监测的适应症和临床意义 第12页，共33页，2022年，5月20日，12点30分，星期四 动态血糖检测仪按键 开关键 确认键 上下箭头 选择键 第13页，共33页，2022年，5月20日