第3章小儿营养与婴喂养.pptVIP

2．哺乳次数： 新生儿 → 按需哺乳 → 2￣3小时喂1次 2个月后 → 3￣4小时喂1次 3个月后 → 夜间停1次，约6￣7次/天 4-5个月后 → 4-5次/日 （三）母乳喂养的护理 第三十页，共五十一页。 3．喂哺方法 ①喂乳前先换尿布、用温开水清洗乳头。 ②哺乳时母亲宜采用端坐位，抱婴儿于斜坐位，每次哺乳时间约15￣20分钟。 ③哺乳结束后，将婴儿竖起直抱，头部紧靠母亲肩上，用手掌轻拍背部，以使咽下的空气排出，然后置婴儿于右侧卧位。 （三）母乳喂养的护理 第三十一页，共五十一页。 （三）母乳喂养的护理 “剪刀式”哺喂法 拇四指托乳房哺喂法 双胞胎哺喂法 竖抱拍背 第三十二页，共五十一页。 （三）母乳喂养的护理 4．注意事项 ①防止乳房阻塞婴儿口鼻，导致窒息。 ②应做到两侧乳房轮流排空。 ③始终保持愉快心情，规律生活和足够的睡眠，进食高脂肪、高蛋白质的汤菜。 ④及时处理乳房小硬块（乳核）。 ⑤防止发生乳头皲裂。 第三十三页，共五十一页。 （三）母乳喂养的护理 5．哺乳禁忌 　 乳母患活动性肺结核、感染HIV、精神病或重症心、肾疾病等。 第三十四页，共五十一页。 （三）母乳喂养的护理 6．断乳步骤 一般可自4￣5个月起逐渐添加稀粥、蛋黄、鱼泥等泥状辅食，同时逐步减少哺乳次数，使母子双方在生理、心理上都有一个适应过程。 一般健康儿于10￣12个月完全断乳 最迟≤18个月。 返回 第三十五页，共五十一页。 二、人工喂养 （一）常用乳品及代乳品 （二）人工喂养的护理 第三十六页，共五十一页。 第三章 小儿营养与喂养 教学目标：1、掌握小儿生长发育能量和营养素的需要。 2、掌握母乳喂养的优点？ 3、掌握人工喂养小儿的方法？ 教学重难点：重点：①小儿生长发育的能量和营养素的需要。②母乳喂养的优点和人工喂养的方法。 难点：人工喂养中牛乳的配置和乳房的计算 第一页，共五十一页。 第三章 小儿营养与喂养 第二页，共五十一页。 第三章 小儿营养与喂养 第一节 能量与营养素的需要 第二节 婴儿喂养 第三页，共五十一页。 一．能量的需要 第一节 能量与营养素的需要 二．营养素的需要 第四页，共五十一页。 一、能量的需要 人体能量由食物中的蛋白质、脂肪和糖类提供。 1g蛋白质产能：4kcal/g ，1g脂肪产能：9kcal/g， 1g碳水化合物产能：4kcal/g 婴儿每日所需总能量中50-60%来自糖类，35-50%来自脂肪，10-15%来自蛋白质。 第五页，共五十一页。 正常小儿能量需要包括5个方面： （一）基础代谢 50－60% 机体在安静状态下为维持生命各器官进行最基本的生理活动所需要的能量 （二）生长发育 1岁以内约25－30% （三）食物的热力作用 7－8% 也称食物的特殊动力作用 （四）活动消耗 15－25% （五）排泄损失 10%以下 儿童特有 第六页，共五十一页。 每天需要总能量： 婴 儿： 460kJ/kg （110kcal/kg） 每增长3岁：减去42kJ/kg 15 岁： 250 kJ/kg 返回 第七页，共五十一页。 营养素 产能营养素 非产能营养素 碳水化合物 蛋 白 质　 脂 类 维 生 素 矿 物 质 水 膳食纤维 第三章 小儿营养与喂养 二．营养素的需要 第八页，共五十一页。 （一）产热营养素：蛋白质、脂肪、碳水化合物。 第九页，共五十一页。 蛋 白 质 脂 类 糖类 供 能 10%～15% 35%～50% 50%～60% 每 日需要量 人乳喂养2g/kg 牛乳喂养3.5g/kg 婴幼儿 4～6g/kg 儿童 3g/kg 婴儿 10～12g/kg 儿童 8～10g/kg 主 要 来 源 乳类、蛋 鱼、瘦肉 豆类 乳类 肉、鱼 植物油 谷类、食糖 根茎类食物 蛋白质、脂类、碳水化合物的需要 第三章 小儿营养与喂养 第十页，共五十一页。 来源：乳、谷、水果蔬菜（根茎类）类 作用：主要的供能物质 储存能量（糖元） 构成组织细胞（如：糖蛋白） 过少：营养不良、水肿、酸中毒 过多：虚胖、苍白、肌肉不坚 糖类 第十一页，共五十一页。 脂 肪 来源：乳类、肥肉、鱼、植物油、蛋黄 作用：提供能量 提供必需脂肪酸 协助脂溶性维生素的吸收 防止散热 机械的保护作用。 不足：营养不良、脂溶性维生素缺乏