心衰的药物治疗.pptxVIP

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心力衰竭的药物治疗;冃定为标准治疗的药物;0 通过抑制肾小管特定部位钠或氯的重吸收遏制心力 衰竭时的钠潴留,减少静脉回流而减轻肺淤血,降低前负 荷而改善心功能。;常用的利尿剂;常用的利尿剂;利尿剂在心力衰竭治疗中的地位;利尿剂的临床应用;利尿剂的起始和维持;制剂的选择;2020/1/29;ACEI;ACEI在心力衰竭的应用要点;ACEI在心力衰竭的应用要点;ACEI在心力衰竭的应用要点;ACEI在心力衰竭的应用要点;ACEI在心力衰竭的应用要点;B一受体阻滞剂;B一受体阻滞剂;B一受体阻滞剂的禁忌症 ____________;B一受体阻滞剂的起始和维持治疗;B一受体阻滞剂应用时的监测;B一受体阻滞剂应用时的监测;洋地黄制剂;?地高辛没有明显得降低心力衰竭患者死亡率的作用,因而 不主张早期应用。不推荐应用于NYHA心功能I级患者。 ?地高辛常用剂量0.25mg/do 70岁以上,肾功能减退者宜 用0.125mg, 101次或隔日1次。;。虽然有学者主张应用地高辛血清浓度测定指导选择地高辛 的合适剂量,但尚无证据支持这一观点。 0与传统观念相反,地高辛安全、耐受性良好。不良反应主 要见于大剂量时,但大剂量对治疗心力衰竭并不需要。 长期应用地高辛,剂量在一般认可的治疗范围内,是否会 产生不良的心血管作用,目前还不清楚。;洋地黄中毒-表现;洋地黄中毒的表现;洋地黄中毒的处理;其他药物;Angll受体阻滞剂 -ARB治疗心力衰竭有效,但未证实相当于或是优于ACEI。 , 未应用过ACEI和能耐受ACEI的患者不宜用ARB取代。 - 可用于不能耐受ACEI的患者。 ARB与ACEI相同,亦能引起低血压、高血钾及肾功能损 害恶化。 - 心力衰竭患者对(3一受体阻滞剂有禁忌症时,可ARB与 ACEI合用。;其他药物;其他药物

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