心肌炎 心肌病【精品PPT】.pptxVIP

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心肌病;定义;心肌疾病分类;心肌疾病分类;心肌疾病分类 ?⑤继发于其他全身性疾病:风湿#>系枣性红斑狼疮、 类风湿性关节炎、结节性多 动脉炎、皮肌炎 ?⑥过敏与中毒反应:併、钻、吐根碱、阿霉素丿?肌病 酒精中毒性心肌病、放射性损伤等 ?⑦家族遗传性:强直性肌营养不良、遗传性共济失调、 肌阵挛性癫痫和碎红纤维病、Kears-Sayre综合征等 ⑧淀粉样变:原发性和继发性淀粉样变、老年淀粉样变;扩张型心肌病;定义;临床表现 心脏扩大 心力衰竭 各种心律失常;辅助检查 ?心电图 ? X线片 ? 超声心动图 ? 心肌ECT显像;诊断标准;治疗;肥厚型心肌病;定义 肥厚型心肌病(hypertrophic cardiomopathy HCM)是以心非对称性肥厚、心室肥变小为特 征,以左心室血液充盈受阻,舒张期顺应性下 降为基本病态的原因未明的心肌疾病。根据左 心室流出道有无梗阻又可分为梗阻性肥厚型和 非梗阻性肥厚型的心肌病。;病因;病理;病理生理;临床表现;临床表现;实验室检查;治疗 ?药物治疗:钙拮抗剂、0受保哋型 ?手术治疗:室间隔切除术 起搏器:;心肌炎;病因;发病机制 ? 1.病毒本身所致溶细胞作用 ? 2.病毒感染后T细胞介导的细胞免疫致心肌损害 ? 3.病毒抗原与心肌线粒体内膜ADP/ATP载再k 交叉抗原性,其诱导机体产生自身抗圧而致 自身免疫损伤;;病理 急性病毒性心肌炎的组织学特征为:心肌 细胞的融解,间质水肿,单核细胞浸润等成豆 状或小灶性坏死与炎性浸润。 __ 慢性期为心肌细胞变性坏死,后期有心肌 细胞代偿性肥大,间质有炎性细胞浸润,主要 为淋巴细胞。;临床表现 发病1、2周前有上感或腹泻等病毒感染史。;治疗

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