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胸腔穿刺术;胸腔穿刺术;
[适应症] 1.诊断性穿刺 胸部外伤后疑有血气胸，需进一步明确者；胸腔积液性质待定，需穿刺抽取积液作实验室检查者。 2.治疗性穿刺 大量胸腔积液（或积血）影响呼吸、循环功能，且尚不具备条件施行胸腔引流术时，或气胸影响呼吸功能者。脓胸或恶性胸液需胸腔内注入药物者。
[禁忌症] 病情危重，有严重出血倾向，大咯血，穿刺部位有炎症病灶，对麻醉药过敏。;[术前准备] ;[术前准备];[术前准备];操作;体位;操作步骤;操作步骤;气胸穿刺术穿刺部位;
留针3分钟，观察胸内压变化即拔针，无菌敷料包扎。如压力很快回升，则提示为张力性气胸，须及时行肋间切开引流术等进一步治疗。
在张力性气胸紧急处理时，如现场无相应设备，可用 50～100ml消毒注射器直接连接穿刺针后的胶管抽气。
张力性气胸病情紧急而无其他抽气设备时，为了挽救患者生命，可用粗针头迅速刺入胸膜腔以达到暂时减压的目的。亦可用粗注射针头，在其尾部扎上橡皮指套，指套末端剪一弧形裂缝，使成简单的单向活瓣。穿刺针留置于胸腔内（针尖入胸腔l～2cm），用胶布固定于胸壁皮肤，然后迅速转送至有条件的医院。;注意事项;注意事项;注意事项;
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