周围神经损伤的康复护理.pptxVIP

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周围神经损伤的康复护理; ;一、概述;病因:常见原因包括系统性疾病(如糖尿病或麻风病)、维生素缺乏、药物治疗(如化疗等)、外伤性损伤、过量饮酒、免疫系统疾病、腹腔疾病或病毒感染。它也可以是遗传的或特发性的。;二、主要功能障碍;(1)运动功能障碍;(2)感觉功能障碍;(3)自主神经功能障碍;二、康复护理评定;1. 伤口及局部血液循环评定:;2. 运动评定;周围神经病损后运动功能恢复评定;3. 感觉评定;(1)感觉功能评定;(2)感觉功能恢复评定;4. 日常生活活动能力评定;5. 电生理评定;三、康复护理方法;1.目标与原则;(2)康复护理目标 短期目标:主要是及早消除炎症、水肿,促进神经再生,预防肢体发生挛缩畸形。 长期目标:使患者最大限度地恢复原有功能,恢复正常日常生活和社会生活,重返工作岗位或从事力所能及的工作,提高患者的生活质量。 ;2. 康复护理措施;四、常见周围神经病损的康复护理;1. 臂丛神经损伤;增加患者及家属对疾病的认识教育,使其了解治疗过程、难度以及预后,让患者得以正面面对疾病,克服消极、自卑心理,增强康复信心。 应用矫形支具、经皮神经电刺激疗法、以支具和患肢各关节被动运动交替进行以及治疗性作业活动等多种方法控制疼痛。 通过抬高患肢、应用支具及弹力绷带、气压疗法以及向心性按摩等方法控制肿胀。 适度进行患肢的被动运动、主动助动运动和主动运动保持肌肉的张力和关节的活动度,防止挛缩和关节僵硬。 全臂型损伤者,如功能不能恢复,应训练健肢的代偿功能。 ;2. 桡神经损伤;桡神经损伤后,因伸腕、伸指肌瘫痪而出现“垂腕”,指关节屈曲及拇指不能外展,可使用支具使腕背伸30°、指关节伸展、拇外展,以避免肌腱挛缩,并进行受累关节的被动运动,避免关节僵硬。 ;3.正中神经损伤;根据损伤程度,选择被动运动或主动运动维持关节活动范围和肌肉力量; 使用支具将受累关节固定在功能位置,例如佩戴对指夹板,预防拇指趾蹼挛缩,并提供对指抓握功能; 进行感觉再训练; 用视觉来保护感觉丧失。;4. 尺神经损伤;5. 坐骨神经损伤;6. 腓总神经损伤;7. 糖尿病性周围神经病变;7. 糖尿病周???神经病变;7. 糖尿病性周围神经病变;五、康复护理指导;谢谢!

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