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葱白七味饮
《外台秘要》
【组成】 葱白连须切,一升 (9g) 干葛切,六合 (9g) 新豉绵 ,一合 (6g) 生姜切,二合 (6g) 生麦门
冬去心,六合 (9g) 干地黄六合 (9g)
【用法】 劳水八升,此水以杓扬之一千遍。上药用劳水煎之三分减二,去滓,分温三服。相去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆
之 (现代用法:水煎服)。
【功用】 养血解表。
【主治】 血虚外感风寒证。病后阴血亏虚,调摄不慎,感受外邪,或失血 (吐血、便血、咳血、衄血)之后,复感风寒,头
痛身热,微寒无汗。
【证治机理】 本证因血虚之人复感风寒所致。风寒束表,邪正相争,卫阳被遏,故头痛身热、无汗,表寒不重则微寒。风寒
表证,治当发汗散寒,然汗血同源,“夺血者无汗,夺汗者无血” (《灵枢·营卫生会篇》),仲景亦有“亡血忌汗”之论。血虚之
人外感,只发表难以取汗,汗出又重伤阴血,故以养血解表立法。
【方解】 方中葱白、葛根解表散邪,共为君药。干地黄、麦冬养血滋阴,同为臣药。豆豉、生姜助君药发表散邪,俱为佐
药。原方用千扬劳水煎之,取劳水之味甘体轻以养脾胃。诸药合用,邪正兼顾,养血解表。
【配伍特点】 发散解表与养血滋阴合法,温而不燥,汗不伤血。
【运用】 本方为治疗血虚外感风寒证之常用方。以头痛身热,恶寒无汗兼见血虚或有失血病史为辨证要点。服法中有药后“相
去行八九里,如觉欲汗,渐渐覆之”,意为不可温覆过早,以免汗出过多。
【鉴别】 葱白七味饮与加减葳蕤汤均为滋阴养血药与解表散邪药同用之方。葱白七味饮系补血药与辛温解表药并用,治血虚
外感风寒证,临床以头痛身热、恶寒无汗、舌淡苔白、脉虚缓,兼见血虚或失血病史为主要依据;而加减葳蕤汤是补阴药与
辛凉解表药合用,治阴虚外感风热证,临床以身热头痛、微恶风寒、心烦口渴、舌红脉数为辨证要点。
【方歌】 葱白七味 《外台》方,新豉葛根与生姜,麦冬生地千扬水,血虚外感最相当。
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