自考老年护理学串讲讲义.doc

═══════════════════════════════════════════════════════════════ 内容串讲 所有题型 一、单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 二、多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 三、名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 四、简答题（本大题共5小题，共25分） 五、论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 六、病例分析题（本大题共1小题，共10分） 举例　单项选择题（本大题共20小题，每小题1分，共20分） 1.王大爷今年75岁，根据年龄的概念，该年龄是 A.社会年龄 B.生物年龄 C.时序年龄 D.心理年龄 ?? 『正确答案』B 『答案解析』75岁属于75岁。 举例　多项选择题（本大题共5小题，每小题2分，共10分） 闭角型青光眼典型大发作多发生在 A.傍晚 B.清晨 C.情绪激动时 D.气候骤变时 E.使用解热镇痛药时 ?? 『正确答案』ACD 『答案解析』闭角型青光眼典型大发作多发生在傍晚、情绪激动时、气候骤变时。 举例　名词解释题（本大题共5小题，每小题3分，共15分） 支气管哮喘 是由嗜酸性粒细胞、肥大细胞和T淋巴细胞等多种炎症细胞和细胞成分参与的，以气道高反应为特征的气道慢性炎症性疾病。 低体温综合征 低体温综合征是指在寒冷环境下体温降至＜35.0℃（肛温）引起的伤害。 举例　简答题（本大题共5小题，每小题5分，共25分） 简述老年人出现绞窄性肠梗阻的征象？ ?? 『正确答案』 ①腹痛发作急骤，开始即表现为持续剧烈疼痛； ②病情发展迅速，早期出现休克； ③有腹膜刺激征； ④出现不对称腹胀； ⑤呕吐物、胃肠减压抽出液、肛门排出物为血性； ⑥经积极非手术治疗后症状体征无明显改善； ⑦腹部X线检查所见符合绞窄性肠梗阻的特点。 举例　论述题（本大题共2小题，每小题10分，共20分） 试述腰椎间盘突出症病人的潜在并发症及护理措施。 ?? 『正确答案』 潜在并发症：肌肉萎缩，神经根粘连。 护理措施： 1.早期康复训练：股四头肌收缩；足跟滑动训练；手术后一周进行腰肌、臀肌的等长收缩锻炼；直腿抬高训练。 2.肌肉力量锻炼： 仰卧挺胸，仰卧位，双肘支撑床面，抬起胸部和肩部。 仰卧半桥，双腿屈曲仰卧，抬起臀部同时挺胸挺腰。 动髋，仰卧位，两腿伸直，先将左腿向脚的方向伸，同时右腿向头的方向缩，然后交替各10～20次。 昂胸，仰卧位双手支撑床面上，先将头抬起，同时支撑手渐渐撑起上半身，并将头后身使胸昂起，用力一直到达腰部，平卧休息后重复5～10次。 举例　病例分析题（本大题共1小题，共10分） 张大娘，76岁，腰背部反复疼痛6年，劳累和活动后加重，驼背越来越明显，X线检查显示腰椎骨密度减低，骨密度检查T值为-2.7，医生提示该病人有骨折的风险。 1.请问如何加强该老人的安全防护？ 2.针对该病症如何进行饮食护理？ ?? 『正确答案』 1.①预防骨折最重要的是预防跌倒。（1分） ②嘱病人避免用力咳嗽或打喷嚏，改变体位时动作要慢。（1分） ③注意选择适当运动形式，运动强度和运动量。（1分） 2.①多食用牛奶、酸奶、豆制品、坚果等，保证摄取足够的钙。（1分） ②海产品、动物肝脏等富含维生素D，蛋白质是骨基质合成的必要原料，应适当摄取。（1分） ③增加钾、镁、锌、维生素C、食物纤维、新鲜蔬菜和水果的摄取。（1分） ④戒烟酒。（1分） ⑤少喝浓茶、咖啡等咖啡因的饮料。（1分） ⑥低盐。（1分） ⑦限制脂肪摄入。（1分） 第一章　绪论 第一节　概述 一、老年护理学与相关学科简介 1.老年护理学既是老年学的一个分支，又是临床护理学中的一个专科。 2.老年护理学概念： 是把关于老化和老年问题的专门知识和临床普通科护理学知识综合应用于老年人护理的专门领域，进而研究老年人群健康问题特殊性的学科。 3.老年护理学起始于美国。 二、护理专业在老龄事业中的作用 1.提供高质量的老年护理服务 （1）树立老年护理的专业理念； （2）明确老年护理的任务和目标； （3）掌握和应用老年护理的知识和技能； （4）加快老年专科护理的发展。 2.积极参与老年照护和保障体系的构建 第二节　人口老龄化及其伴随的问题 一、老年人与人口老龄化的概念 1.老年人的概念 （1）老年人的界定： 发达国家65岁以上为老年人。发展中国家60岁以上为老年人。 （2）老年期的分段： 我国对老年期的分段标准为：45～59岁为老年前期，即中老年人；60～89岁为老年期，即老年人；90岁以上为长寿老年期，即长寿老人。 2.人口老龄化的概念和概况 （1）人口老龄化和人口类型的概念： 人口老龄化又称为人口老化。评价人口老龄化的主要指标是老年人口系数，亦即老年人口比例。 发展中国家60岁及以上的老年人占总人口