三级心理咨询师技能整理.docxVIP

心理不健康分类 （从刺激性质、持续时间、反响强度、是否泛化四维度区分鉴别） 严重心理问题 1、相对强烈的现实 刺激 2、持续时间在2月 至半年 一般心理问1、现实刺淄券功能中度以 上损伤，自己难以 龙解脱 弓摩内容泛化2、持续时间2个月 以内 一般心理问1、现实刺淄 神经症名称主要特点分类治疗（心理+ J药物）恐怖症 1、异样的害怕特定恐怖症系统脱敏疗2、痛苦、植物神经紊乱场所恐怖症法3、回避、社功受损 社交恐怖症冲击疗法 肌肉松弛训 练焦虑症 1、紧张不安、提心吊胆广泛性焦虑：无根据、松弛疗法2、预感危险、担忧未来无明确对象、6月以上 系统脱敏疗3、植神紊乱、运动不安惊恐障碍：突发、不确法 定性、极度恐怖、濒死 感、反复发作、意识清 晰、能回忆强迫症 1、强迫与反强迫同时存强迫观念：怀疑、回忆、系统脱敏+厌在穷思竭虑、联想等 恶疗法2、痛苦、焦虑强迫动作：计数、洗涤、森田疗法 3、有自知力、主动求医检查、仪式、询问 令神经症神经症与正常心理的区别关键在于心理冲突的性质。 神 心理冲突性质 特点 变形 1、与现实处境没有直接联系 2、不带明显道德色彩 正常心理 常形 1、与现实处境有直接联系 2、具有明显道德色彩 令咨询师的提问方式直接逼问“你有什么问题？ ”“你听明白了吗?” 间接询问“我能帮你什么？我说明白了吗？‘‘ 开放式提问“你和邻居的关系怎么样？ 封闭式提问“你和邻居的关系好吗？ ”令引发心理问题的原因 参与性技术 影响性技术 倾听 面质 开放式与封闭式询问 解释 鼓励与重复 指导 内容反响 内容表达 情感反响 情感表达 具体化 自我开放 参与性概述 影响性概述 非言语行为的理解和把握 非言语行为的运用 一、生物学因素：性别、年龄、躯体疾病二、社会性因素：生活事件、家庭教养模式、社会支持系统、职业因素 三、心理因素：性格因素、认知偏差、情绪困扰、行为等。 有效咨询目标的基本要素 具体：受终极目标指引的具体小目标 ?可行：符合求助者的能力水平积极：符合人们开展需要双方可以接受：咨询双方共同商定、协调一致 属于心理学性质：不超出心理咨询的范围 可以评估：无法评估的不能作为目标 多层次统一：有效目标应该是多层次目标的协调统一令心理咨询过程中使用倾听技术时应注意哪些问题? 1、不能随意打断谈话 2、不能流露出不耐烦的态度 3、要有适当的言语反响及非言语反响 4、适当地使用参与技术以接纳为基础，积极、认真、关注、用心的听，适当的参与和鼓励性回应。 令咨询阶段1、诊断阶段 建立咨询关系：尊重、热情、真诚、共情、积极关注 收集资料：摄入性会谈、心理测验 做出心理诊断：澄清问题（主要问题：最关心、最困扰、最需要解决）2、咨询阶段 调整求助动机 商定咨询目标：7要素 商定咨询方案：目标、责权利、时间次数、方法原理过程、效果评估手段、费用 实施方案3、巩固阶段咨询效果评估六维度1、求助者自我评估 原来害怕的事现在不害怕了.求助者社会功能恢复的情况开始正常的工作学习，效率提高。 .周围人士对求助者的评定.前后心理测量结果比对.咨询师的评定.某些病症的改善情况 O合理情绪疗法的工作程序再教育阶段修通阶段.一 ?与不合理信念辩论 ?合理情绪想象技术”?到达三种领悟?对求助者的问题进行初步分析和诊断, 转ARC.商非曰标.貂尚钾论 令常用标准分数 标准分数 平均数 标准差 效度量表及意义 离差智商 100 15 ?疑问（Q）： 无回答的得分。假设在566题中原始分超过30分， 或399题中超过22分，那么提示临床量表不可信。 ?说谎（L）：追求过分的尽善尽美的回答。原始分超过1（）分,就 T分数 5() 1() 不能信任MMPI的结果。 ?诈病（F）：分数高表示被试不认真，理解错误，或伪装疾病。 ?校正（K）：对测验态度的一种测量，校正分量表。 *标准九分 2 标准十分 5 1.5 标准二十. 10 令临床量表及其意义 （1）疑病（Hs）：疑病观念，对健康过虑，躯体不适； （2）抑郁（D）：忧郁、冷淡、悲观、思想与行动缓慢。分太高有自杀倾向； （3）瘠症（Hy）：依赖、天真、外露、幼稚及自我陶醉等； （4）精神病态（Pd）：性格畸变有复仇攻击观念，人格异常、反社会人格、被动攻击性人格； （5）男子气?女子气（Mf）：异性化倾向， （6）偏执（Pa）：多疑、孤独、过分敏感等， （7）精神衰弱（Pt）：高分者紧张、焦虑、强迫思维； （8）精神分裂症（Sc）：不恰当情感反响、怪异行为、妄想、幻觉 （9）轻躁狂（Ma）：联想过多过快、活动过多、观念飘忽、夸大而情绪激昂、情感多变。 ?（10）社会内向（Si）：高分者内向、退缩、紧张、固执、自罪；低分者外向、爱交际、冲动、做作，在社会关系中不真诚。对 该求助者目前的状态进行资料整理。 令（对求助者