药物治疗：原虫感染及抗原虫药物.docxVIP

PAGE PAGE 1 药物治疗：原虫感染及抗原虫药物 寄生虫可分为原虫和蠕虫两大类，蠕虫又包括线虫、吸虫和绦虫。抗寄生虫药也可分为抗原虫药和抗蠕虫药。 抗原虫药包括抗疟药、抗利什曼原虫药、抗阿米巴原虫药及其他抗原虫药。 抗疟药主要有： (1)青蒿素类药：是我国自行研制的一类新约。目前是国内首选抗疟药，该类药的品种较多，有青蒿素、蒿甲醚、青蒿琥酯、双氢青蒿素，其疗效良好，副作用轻微，惟复燃率较高。该类药物与其他药物合用可增强疗效，缩短疗程，并降低复燃率。②近年来国内外耐氯喹的疟原虫虫株普遍出现，影响了该药的广泛应用。 (2)磷酸咯萘啶:也是我国研制的抗疟药，疗效较好，副作用少，使用方便。 (3)其他抗疟药物:如奎宁、磷酸哌喹、乙胺嘧啶等。 抗利什曼原虫药以葡萄糖酸锑钠为首选药，还有喷他脒。但两者的副作用均较明显。 抗阿米巴原虫药以甲硝唑或替硝唑为主，该两药物对肠道内和肠外阿米巴病均有较好疗效。对急性阿米巴痢疾较顽固病例，与双碘喹啉联合应用，可取得良好效果。 抗其他抗原虫药包括： (1)抗弓形虫药。传统的为磺胺嘧啶与乙胺嘧啶联合应用。其他抗弓形虫药还有复方磺胺甲噁唑、阿奇霉素、螺旋霉素、克林霉素等。 (2)抗卡氏肺孢子虫药。主要为复方磺胺甲噁唑，还有戊烷脒、伯氨喹啉(与氯林可霉素合用)等。 (3)抗贾第虫病药。以甲硝唑为主。 抗蠕虫药 在抗蠕虫药物中，广谱抗虫药居主导地