发热的鉴别诊断和治疗.pdfVIP

■ 发热是指人体温度超过正常生理范围 ■发热既是症状又是体征 ■ 是机体的一种保护和免疫性反应 ■ 是人体患病最敏感和可靠的指标之一 ■ 发热待诊是一个拟似诊断， 包括了一大类 疾病 o 体温升高 ■ 生理性体温升高 ■ 病理性体温升高 发热（ 调节性体温升高 ） 过热（ 被动性体温升高 ） 生理性体温升高 ■ 进食 ■运动 ■早期娠 ■ 月经排卵后 ■ 高温环境 ■ 生理性应激 人为发热 过 热 ■产热过度 癫痫大发作、 曱亢、 某些全麻药 ■散热障碍 中暑、 汗腺缺乏症 ■ 体温调节中枢功能障碍 下丘脑损伤 （出血、 炎症 ） 测量体温的方法 测量体温的仪器有： ■ 水银体温计 ■ 电子体温计 ■ 电子体温仪 ■ 红外线体温仪 ■ 感温体温仪 ■ 耳蜗便携式体温仪 测量体温的部位有： ■ 0. 3 ° 0. 5 ° 直肠： 高于口腔温度 C ~ C ■ 0. 2 C 0. 3 ° 食管：低于直肠温度 ° C ■ 口腔 0. 2 °C 0. 3 ° ： 高于腋窝温度 C ■ 腋窝 ■ 前额 jC 7 银体温计的腋窝测量法注意事项 ■保持腋窝干燥 ■ 臂和腋窝紧贴 ■体温计放置时间不少于10分钟 热 度 热 程 热 型 热度 以腋窝温度为例 ） ■ 3 6 ° ° 正常体温 C 37 C ~ ° ° ■ 低热3 7. 1 C 3 8 C ■ 3 8. 1° ° 中度热 C 39 C ~ ° ° ■ 高热3 9 . 1 C ~ 4 1 C ■ 超高热 4 1 °C 热程 ■短程热 1个月 ■ 中程热1 3个月 ~ ■ 长程热 3个月 热 型 ■发热患者在每天不同时间测得的体温数值 分别记录在体温单上，将数天的各体温点 连接成体温曲线。该曲线的不同形态称为 热型。 ■ 不同的发热性疾病常各具有相应的热型。 ■根据热型的不同有助于发热病因的诊断和 鉴别诊