脑中风评估表实用.docxVIP

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脑中风评估表适用 脑中风评估表适用 脑中风评估表适用 精选文档 姓名:性别:ID: 洼田氏饮水试验 患者端坐,饮下 30ml温水,观察所需时间和呛咳状况 分级 评定内容 评准时间1234 I 级(优) 能顺利的 1次将水饮下 II 级(良) 分2 次以上,能不呛咳饮下; III 级(中) 能1 次饮下,但有呛咳 IV级(可) 能分2次以上饮下,但有呛咳 V级(差) 屡次呛咳,不可以所有咽下 测试者 注:正常:I级,5秒内; 可疑:I级5秒以上或II级; 异样:III、IV、V级。 . 精选文档 姓名: 性别: ID: 简洁精神状态量表 MMSE 请将得分划圈 积 分 1. 今年是哪一年? 1 0 此刻是什么季节? 1 0 此刻是几月份? 1 0 今日是几号? 1 0 今日是礼拜几? 1 0 2. 我们此刻是在哪个城市? 1 0 我们此刻是在哪个区? 1 0 我们此刻是在什么街 1 0 此刻是在那个医院? 1 0 这里是第几层楼? 1 0 3. 告诉你三种东西,我说完后,请你重复一遍。 3 2 1 0 树,钟,汽车(各 1分,共3分) 4. 100-7=?连续 5次(各1分,共5分) 54 3 2 1 0 5. 此刻请你说出我刚才让你记着的那些东西 3 2 1 0 (各1分,共3分) 6. (出示腕表)这个东西叫什么? 1 0 (出示钢笔)这个东西叫什么? 7. 请你跟我说“大家齐心戮力拉紧绳” 1 0 我给您一张纸,请按我说的去做,此刻开始: “用右手拿着这张纸,用两只手把它对折起来,放在 3 2 1 0 您的左腿上”。(每项 1分,共3分) 9.请您念念这句话,并按上边的意思去做 1 0 “闭上您的眼睛” 10.请您给我写一个完好的句子 (不可以够写名字) 1 0 11(出示图案)请您照着这个样子画下来 1 0 评分: 注:判断标准 1、认知功能阻碍:最高得分为 30分,分数在27-30 分为正常,分数27为认知功能阻碍. 2、痴呆区分标准:文盲≤17 分,小学程度≤20分,中学程度(包含中专)≤ 22分,大学 程度(包含大专)≤ 23分 3、痴呆严重程度分级: 轻度MMSE≥21分;中度,MMSE10-20分;重度,MMSE≤9分 检查者(署名): 日期: . 精选文档 姓名:性别:ID: 平常生活能力评分(ADL)BarthelIndex 项目 0分 5分 10分 15分 大便 失禁 有时失禁 能控制 小便 失禁 有时失禁 能控制 修饰 需帮助 独立洗脸刷牙梳头 剃须 用厕 依靠他人 需部分帮助 自理 吃饭 完好依靠 需部分帮助 全面自理 转移 完好依靠,不 需大批帮助(2人) 需少许帮助(1人) 自理 能坐 能坐 或指导 活动 在轮椅上独立活动 需1人帮助步行 单独步行 不可以动 (可用协助 (步行) (体力或语言指导) 器) 穿衣 依靠 需部分帮助 自理 上楼梯 不可以 需帮助(体力或语言 自理 指导) 沐浴 依靠 自理 评分: 注:满分为100分,评分60分基本达成,60-41分需要帮助,40-20分要许多帮助,20分完好需要帮助。 检查者(署名): 日期: . 姓名: 性别: ID: 美国国立卫生院卒中量表-NIHSS 项目 评分标准 分值 项目 评分标准 上举900 清醒 0 10s 900 意识 倦睡 1 上肢运动 10s 昏睡 2 0 昏倒 3 90 10s 不可以抗引力 抬起300 5s 发问 均正确 0 300 (月份、年 1项正确 1 下肢活动 5s 龄) 均不正确 2 300 5s 不可以抗引力 履行指令 均正确 0 正常 (握手、睁闭 1项正确 1 感觉 部分丧失 眼) 均不正确 2 完好丧失 正常 0 正常 眼球运动 凝望阻碍 1 共济运动 1肢共济失调 同向偏盲 2 2肢共济失调 正常 0 无 视线 部分偏盲 1 构音阻碍 轻度 完好偏盲 2 不可以被听懂 正常 无 0 轻度失语 面瘫 轻瘫 1 语言 重度失语 部分 2 完好失 完好 3 语 无 0 视、听或 忽视1 触觉忽视 2 超出1项 评分: 检查者(署名): 日期:  精选文档 分值 0 1 2 3 0 1 2 3 0 1 2 0 1 2 0 1 2 0 1 2 3 . 精选文档 姓名:性别:ID: 意识阻碍评定量表 Glasgow昏倒评定量表(GCS) 分值/评定日期1 2 3 4 5 6 睁眼反响 4-自动睁眼 3-呼之睁眼 2-痛苦惹起睁眼 1-不睁眼 语言反响 5-语言正常 4-语言不妥 3-语言错杂 2-语言难辨 1-不语 运动反响 6-按叮嘱动作 5-定位性反响 4-屈曲性反响 3-过曲反响 2-过伸反响 1-无反响 测试者 评分: 检查者(署名): 日期: 说明: 总分15分。14分以上为正常,7分以下为昏倒,3分以下

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