生理学酸碱平衡PPT课件.ppt

3.呼吸系统功能改变 轻度：呼吸加深加快。 重度：抑制呼吸。 4.骨骼系统功能改变 酸中毒引起骨质钙盐溶解→肾性佝偻病、纤维性骨炎、骨软化、骨骼畸形 5.对尿的改变（高血钾引起的） 反常性碱性尿。 （四）防治原则(principles of therapy) 1、积极治疗原发病，去除病因。 2、纠正水、电解质紊乱。 3、应用碱性药物： 碳酸氢钠：迅速、确切，较为理想 乳酸钠：慢、肝功不良、乳酸酸中毒时，不宜用。 三羟甲基氨基甲烷（THAM） THAM+H2CO3→THAM.H+ + HCO3-。呼酸、代酸均可用，但可抑制呼吸中枢，引起低血压、低血糖，需慢滴入。 注意：补碱后注意防止纠酸后发生 低血钾和低血钙 严重腹泻→K+外流↑→纠酸K+内流↑→ 血K+ ↓ →出现相应的临床表现。 Ca2++血浆蛋白→结合钙（碱性环境下） （酸性环境下相反） 二、呼吸性酸中毒(Respiratory acidosis) 定义：血浆H2CO3浓度原发性↑ （一）原因和机制（causes and mechanism) CO2排出障碍。（基本机制） 1.呼吸中枢抑制：颅脑损伤、脑炎、药物等 2.胸廓病变： 创伤、严重气胸或胸腔积液、畸形等 3.呼吸肌麻痹： 急性脊髓灰质炎、重度低钾、有机磷中毒、重症肌无力等