起重机械安装、拆除及顶升作业审批表.docxVIP

工程管理表格 起重机械安装、撤除及顶升作业审批表 表格编号 工程名称 及编码 作业时间 年 月口 时一时 作业班组 所属单位 安拆或顶 升设备名 称 作业区域 申请人员 现场负责人 现场操作 人员 姓名 工种 操作证号 序 号 主要平安措施 确认平安措施符合要求（签名） 现场负责人 平安人员 1 方案编制、审批齐全，作业人员已接受平安教育和 书面交底。 是口否口 2 设备安装/撤除/顶升前已进行全面检查。 是口否口 3 安拆人员、起重司机、司索指挥持证上岗， 个人防护用具、指挥用具配备齐全有效。 是口否口 4 作业场地平整，已设置警戒区域并进行警示，夜 间照明充足。 是口否口 5 不存在大风、大雾、大雨、大雪等恶劣天气。 是口否口 6 辅助起重机械性能满足吊装要求。 是口否口 现场作业平安生产条件是否具备：是口专业工程师意见：不同 否口同意口意口 签名：时间： 是否对平安作业条件进行核实：是口平安工程师意见：不同 否口同意口意口 签名：时间： 是否批准作业，工程生产经理意见：同意 □不同意口 签名：时间： 工作结束确认人和结束时间： 签名：时间：