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2022年医学类执业护士实践能力模拟2 （总分：112.24,做题时间:150分钟） 一、A1/A2型选择题（总题数：31,分数：77. 50）患者，女，43岁。行胆总管切开取石。T形管引流术后12天，体温正常，无黄疸，每天引流透明黄 色胆汁50ml。患者下床活动时不慎将T形管脱出，正确的处理是 （分数：2.50） A.做好术前准备 B.从瘦口插入T形管或设置引流管支持 C.半卧位，胃肠减压 D.输液，应用抗生素 E.观察病情，暂不做处理 V解析： 遇到灾难事故，护理人员主动提出到救灾第一线去工作。这表达了护理人员 （分数：2. 50） A.良好的科学文化素质 B.扎实的专业理论知识 C.规范的实践操作能力 D.崇高的职业道德素质 V E.具备批判性思维能力解析： 患者，男，30岁。开胸手术后行胸膜腔闭式引流已48小时。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失, 嘱患者咳嗽时水柱有波动出现，提示 （分数：2.50） A.肺膨胀良好 V B.引流管有堵塞 C.患侧肺不张 D.呼吸道不通畅 E.并发支气管胸膜屡解析：胸膜腔闭式引流以重力引流为原理，是开胸术后重建、维持胸膜腔负压，引流胸膜腔内积气、积 液，促进肺扩张的重要措施。其目的是为更好地改善胸膜腔负压，使气、血、液从胸膜腔内排出，并预防 其反流，促进肺复张；平衡压力，预防纵隔移位及肺受压。水封瓶长玻璃管内的水柱波动消失，嘱患者咳 嗽时水柱有波动出现，提示肺膨胀良好。 患者，男，15岁。在儿童时期频发风湿热，目前已诊断为二尖瓣狭窄，其可靠的依据是 （分数：2.50） A.剑突下收缩期杂音 B.心尖部收缩期杂音 C.心尖部舒张期杂音 V D.胸骨左缘第2肋间舒张期杂音 E.胸骨右缘第2肋间舒张期杂音解析： 患者，女，34岁。因血压升高，双下肢水肿2周入院。尿液检查：尿蛋白（+++）。导致其水肿最主 要的因素是 （分数：2. 50） A.肾小球滤过率下降 B.心功能不全 C.肝功能不全 D.抗利尿激素增多 E.低蛋白血症引起的血浆胶体渗透压下降 V解析： 患者，男，56岁。大隐静脉高位结扎+剥脱术后，护士对弹力绷带使用的宣教正确的选项是 （分数：2.50） A.包扎后应能扪及足背动脉搏动 V B.包扎前应下垂患肢 C.维持1周即可撤除 D.弹力绷带越紧越好 E.由肢体的近端向远端包扎解析：弹力绷带的使用：指导患者行走时穿弹力袜或使用弹力绷带，促进静脉回流。穿弹力袜时应抬高 患肢，排空曲张静脉内的血液后再穿，注意弹力袜的薄厚、压力及长短应符合患者的腿部情况。弹力绷带 应自下而上包扎，包扎不应阻碍关节活动，并注意保持合适的松紧度，以能扪及足背动脉搏动和保持足部 正常皮肤温度为宜。手术后弹力绷带一般需维持2周方可撤除。 在腹外疝发病的诸多因素中，最重要的因素是 （分数：2.50） A.妊娠 B.举重 C.慢性腹水 D.慢性咳嗽 E.腹壁强度降低 V解析： 患者，男，28岁。上呼吸道感染后2天，高热不退，急诊入院后患者咳嗽加剧，咳铁锈色痰，胸痛 明显，测血压为75/50mmHg,诊断为休克型肺炎。医嘱：抗生素和补液治疗。提示患者病情好转的体征不 包括 （分数：2.50） A.心率120次/分 V B.脉搏有力 C.尿量＞30ml/h D.收缩压＞90mmHg E.意识清醒解析： 有关应用胰岛素的护理考前须知中，不正确的选项是 （分数：2.50） A.采用1ml注射器 B.使用时保存在室温20℃以下 C.剂量必须准确 D.短效胰岛素在早饭前1小时注射 V E.注射部位应经常更换解析：短效胰岛素一般在注射后30分钟开始起效，因此必须强调在进餐前半小时注射。注射过早，可引 起低血糖。 患者，女，26岁。患支气管扩张5年。今晨突然大量鲜血从口鼻涌出，随即烦躁不安，极度呼吸 困难，唇指发组。最关键的抢救措施是 （分数：2. 50） A.胸腔穿刺抽气 B.立即鼻导管给氧 C.进行气管插管 D.立即体位引流，清除血块 V E.注射呼吸兴奋剂解析： 高温环境劳动的工人，为预防其中暑宜饮 （分数：2.50） A.矿泉水 B.含糖饮料 C.含咖啡饮料 D.含盐饮料 V E.含酒精饮料解析： 孕妇分娩过程中，出现不协调性子宫收缩乏力，正确的处理是 （分数：2.50） A.静脉滴注缩宫素 B.肌内注射哌替咤 V C.阴道助产 D.人工破膜 E.即刻剖宫产解析： 卵巢肿瘤最常见的并发症是 （分数：2.50） A.钙化 B.出血 C.破裂 D.液化 E.蒂扭转 V 解析：卵巢肿瘤最常见的并发症是蒂扭转，患者体位突然改变或向同一方向连续转动时，妊娠期或产褥 期由于子宫大小和位置的改变易促发蒂扭转，表现为突发一侧下腹剧痛，常伴恶心、呕吐甚至休克。 患者，女，30岁。时常觉得自己内心的想法被别人发觉。此患者的精神病症属于 （分数：2