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会计学
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前负荷与后负荷
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前负荷
心脏前负荷亦称容量负荷,是指心肌收缩之前所遇到的阻力或负荷,即在舒张末期,心室所承受的容量负荷或压力。前负荷与静脉回流有关。
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前负荷的影响因素:
(1)瓣膜病变,如二、三尖瓣、主动脉瓣关闭不全可使容量负荷增加,二尖瓣、三尖瓣狭窄可使容量负荷降低。(2)内外分流性疾病,如房间隔、室间隔缺损、动脉导管未闭可使容量负荷增加。(3)全身性血容量改变,如短时间内输入大量液体、甲亢、慢性贫血等可使容量负荷增加。大汗、腹泄、失血等导致有效循环血量减少,可使前负荷降低
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后负荷
心脏后负荷亦称压力负荷,指心室开始收缩射血时所受到的阻力,即室壁承受的张力。动脉血压是决定后负荷的主要因素。
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后负荷的影响因素:
(1)主动脉的顺应性:即主动脉内容量随压力升高管壁扩张的能力,如血管壁增厚,则顺应性降低。(2)外周血管阻力:它取决于小动脉血管床的横断面积及血管紧张度,后者受血管和体液因素的影响。(3)血液粘度:血液粘度增高,则外周血管阻力增大。(4)循环血容量。
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