医学专题慢性病防治.pptxVIP

当前公共卫生工作应以慢性非传染性疾病的预防控制为主象山县疾病预防控制中心慢 病 防 控标题标题第三部分 慢性非传染病的防治第一部分 疾病死亡谱改变和生活方式变化标题第二部分 慢性非传染病的危害目 录2021/7/19 星期一第一部分 疾病谱和死亡谱的改变2021/7/19 星期一 疾病谱的变化与医学模式的转变在旧中国，急性传染病是影响国人健康和致死的重要因素。新中国成立以来，我国有效控制了霍乱、鼠疫、天花、回归热、斑疹伤寒、黑热病等严重影响危害人民健康的烈性传染病。1962年消灭了天花，比全球范围内的灭绝提前了十多年。通过扩大计划免疫，消灭或基本控制了诸如脊髓灰质炎、白喉、百日咳和麻疹等传染病。对付传染性疾病已有行之有效的疫苗、抗生素、消杀灭（消毒、杀虫、灭鼠）等手段，被称之为“三大法宝”。生物医学模式2021/7/19 星期一 疾病谱的变化与医学模式的转变上世纪六十年代后期，疾病谱发生了明显变化：大城市首先出现慢性非传染性疾病取代传染性、感染性疾病成为主导死亡原因。2005年，我国年患病人次为50.8亿，其中多为高血压、糖尿病和脑血管病等常见病和多发病。生物~心理~社会医学模式2021/7/19 星期一 疾病死亡谱发生改变目前我国城乡居民疾病死亡谱的前4位一致，都为恶性肿瘤、脑血管病、心脏病和呼吸系统疾病。死因调查前十位分别是：恶性肿瘤、脑血管病、心脏病、呼吸系统疾病、损伤和中毒外部原因、消化系统疾病、内分泌，营养和代谢病、其他疾病、泌尿生殖系统疾病、传染病和寄生虫病。据有关统计资料表明，慢性非传染性疾病目前所引起的死亡已占我国人口死亡数的2/3。也就是说，每3个死亡人口中，就有两个是死于癌症、脑中风、冠心病这一类非传染性疾病。慢性非传染病因死亡人数传染病因死亡人数2021/7/19 星期一 环境及生活方式对健康形成压力现在人们面临的健康问题--慢病滋生的催化剂人口迁移加大了城市人口拥挤、就业竞争，加大了工作生活压力，相关疾病如心脑血管病增加工业化和生态破坏引起的环境污染加重，环境危害带来的健康问题日益突出不良生活方式如吸烟、过量饮酒、饮食结构变化对人体健康影响越来越明显。2021/7/19 星期一 环境及生活方式对健康形成压力2001年中国亚健康学术研讨会上医学专家介绍，我国符合世界卫生组织关于健康定义的人群只占总人口数的15%。与此同时，有15%的人处于疾病状态，70%的人处于亚健康状态。而慢病的预防须从亚健康开始，由此可见慢病预防的迫切性。根据调查材料测算，估计我国20岁以上人口中，超重者不低于2.4亿，肥胖患者达3000万以上。超重与肥胖，正成为影响我国人口健康的一大公害。2021/7/19 星期一第 二 部 分 慢 病 的 危 害2021/7/19 星期一慢 性 非 传 染 性 疾 病 简 介慢 病 其他慢性病恶性肿瘤心脑血管病高血压高血脂肥胖和超重……呼吸系统消化系统循环系统……糖尿病呼吸道疾病消化道疾病…… 慢性非传染性疾病，指从发现之日起算超过3个月的非传染性疾病。这些疾病主要由职业和环境因素，生活与行为方式等暴露引起，如肿瘤、心脏血管疾病，慢性阻塞性肺疾患，精神疾病等等，一般无传染性。2021/7/19 星期一第一章 慢 病 的 患 病 率 高2021/7/19 星期一慢 病 患 病 率 高慢 病 2004年10月，国务院，《中国居民营养与健康状况》血 脂异常高 血 压糖 尿 病肥 胖患病率为18.6%现患人数达1.6亿患病率为18.8%现患人数 1.6亿患病率2.6%现患人数2000多万肥胖率为7.1%，现患人数人数6000多万，超重为2亿 15—64岁成年人慢性患病率高达52%，死亡已占30%，50岁以上人群慢性病患病率达110%（因为部分人患有2种以上的慢性病）。2021/7/19 星期一慢 病 的 患 病 情 况 国务院办公厅文件揭示：我国每天约20000人死于营养不平衡导致的慢病，占全部死亡的70%以上。慢病的发展趋势非常严峻，十年中，糖尿病患病率上升了305%，高血压上升了176%，脑血管病上升了106%，冠心病、肿瘤上升了60%。将各种因素、各种慢病不完全统计，至少有七八亿人，几乎占我们人口的一半。2021/7/19 星期一第二 慢 病 的 致 残 率 高2021/7/19 星期一慢 病 的 致 残 率 高 在2009年调查资料中，城市居民慢病导致的残障率达16.79‰（大城市达18.92‰），中重度占54.8%，而在行走和起居方面中重度失能占50%以上。 城市老年人口比例迅速增加，慢性病患病率日益增高，尤其是心脑血管疾病、糖尿病、肿瘤是造成失能、残障的主要原因。 糖尿病人比非糖尿病人发生冠心病、中风、尿毒症、失明的可能性分别是3倍、4-10倍、17倍、25倍。2021