诊断学——脊柱及四肢体格检查.pptVIP

诊断学——脊柱及四肢体格检查 四 肢 （四）匙状指 指甲中部凹陷，边缘翘起，指甲变薄，表面粗糙 常见病： 缺铁贫 四 肢 （五）膝关节变形 关节肿胀，浮髌现象——关节腔积液 （六）膝内外翻——佝偻病 内翻——o形 外翻——X形 （七）足内外翻 （八）平板脚 四 肢 二、运动功能障碍 神经肌肉损伤 手足抽搦 关节损害 助产士手 三、 肢体血管异常 1、动脉变硬迂曲呈条索状 2、动脉搏动减弱或消失 3、下肢静脉曲张 四、 肢体的试验检查 肩部病变试验 搭肩试验 肘关节病变试验 伸肘试验 髋关节病变试验 “4”字试验 膝关节病变试验 浮膑试验 教学目的 掌握神经反射的方法及临床意义。 神经系统检查  神经反射是最基本的神经活动，通过反弧射来完成的 ● 浅反射 ● 深反射 ● 病理反射 ● 脑膜刺激征 当锥体束以上有病变时，反射活动失去抑制，而出现反射亢进 正常人 炎症、出血 神经反射  神经反射 一、浅反射 刺激皮肤和粘膜引起 （一）角膜反射 神经 传入——三叉； 传出——面神经 直接间接均消失：三叉神经病变（传入障碍） 直接存在，间接消失：对侧面神