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- 2022-07-29 发布于上海
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基础护理学-5
(总分:52.00,做题时间:90 分钟)
一、
(总题数:52,分数:52.00)
阻塞性黄疸病人的尿液呈
A.鲜红色
B.乳白色
C.黄褐色
D.酱油色
E.淡黄色
A.
B.
C. √
D.
E.
密闭式膀胱冲洗操作,不妥的一项是
A.在无菌操作下备好冲洗液及装置
B.分离井消毒导尿管及集尿袋引流管的接头
C.每次滴入溶液 400~500ml
D.每日需冲洗 3~4 次
E.冲洗管和引流管 24h 更换 1 次
A.
B.
C. √
D.
E.
女病员导尿,下列步骤中哪项是错误的
A.严格无菌操作
B.病员取仰卧屈膝位
C.插管动作宜轻慢
D.导管插入尿道 4~6 cm
E.导管误插人阴道,应立即拔出用原管重插
A.
B.
C.
D.
E. √
为男性病人导尿出现导尿管插入受阻,应该
A.拔出导尿管重新插人
B.嘱病人忍耐,用力插入
C.稍停片刻,嘱病人深呼吸再缓慢插人
D.更换金属导尿管
E.行局部麻醉后,再插入导尿管
A.
B.
C. √
D.
E.
多尿指昼夜尿量至少超过
A.2
000
ml
B.2
300
ml
C.2
500
ml
D.2
800
ml
E.3
000
ml
A.
B.
C. √
D.
E.
阻塞性黄疸病人的大便颜色呈
A.黑色
B.黄褐色
C.陶土色
D.暗红色
E.鲜红色
A.
B.
C. √
D.
E.
下列哪种情况不需留置导尿
A.膀胱镜检查
B.子宫切除术
C.尿道修补术
D.大面积烧伤
E.前列腺肥大尿潴留
A. √
B.
C.
D.
E.
关于留置导尿管的护理措施,下列哪一项是正确的
A.随时倾倒尿液,并提高引流管
B.每日更换留置导尿管
C.每周用消毒液棉球擦拭尿道口
D.每月作尿常规检查一次
E.发现尿液混浊时进行膀胱冲洗
A.
B.
C.
D.
E. √
帮助留置导尿病人锻炼膀胱反射功能,护理措施是
A.温水冲洗外阴 2 次/日
B.每周更换导尿管
C.间隙性引流夹管
D.定时给病人翻身
E.鼓励病人多饮水
A.
B.
√
D.
E.
李女士因行剖宫产需进行术前准备。护士准备给插入导尿管,但患者不同意,此时护士应
A.患者自行排尿,解除膀胱压力
B.请示护士长改用其他办法
C.请家属协助劝说
D.耐心解释,讲清导尿的重要性,并用屏风遮挡
E.报告医生择期手术
A.
B.
C.
√
E.
盆腔器官手术为避免术中损伤膀胱,需引流尿液,护士应讲明留置导尿的重要性和必要性。
大量不保留灌肠溶液流入受阻时,处理的方法是
A.提高灌肠筒
B.降低灌肠筒
C.移动肛管
D.嘱病人深呼吸
E.嘱病人快速呼吸
A.
B.
C. √
D.
E.
小量不保留灌肠的目的不包括
A.解除便秘
B.软化粪便
C.排出肠腔积气
D.减轻腹胀
E.治疗肠道感染
A.
B.
C.
D.
E. √
子宫全切术后 3 日,病人出现腹胀、便秘,最佳的灌肠方法是
A.清洁灌肠
B.甘油加温开水灌肠
C.保留灌肠
D.大量不保留灌肠
E.服导泻药
A.
B. √
C.
D.
E.
为慢性菌痢病员作保留灌肠,正确的是
A.应在晚间睡眠前灌入
B.灌肠时取右侧卧位
C.肛管插入 7~10cm
D.液面距肛门 40 cm
E.灌肠宜保留 20~30min
A. √
B.
C.
D.
E.
采用密闭式膀胱冲洗,其用物准备与开放式冲洗不同的一项是
A.无菌治疗碗 1 只
B.无菌镊 1 把
C.70%乙醇棉球数个
D.“Y”形管
E.便盆与便盆巾
A.
B.
C.
D. √
E.
下列插管长度不妥的是
A.大量不保留灌肠:7~10cm
B.小量不保留灌肠:7~10 cm
C.保留灌肠:10~15 cm
D.肛管排气:7~10 cm
E.男患者导尿:22~24cm
A.
B.
C.
√
E.
做肛管排气,下述哪项不妥
A.协助病人仰卧或侧卧位
B.肛管插入直肠 17cm
C.肛管所连接的橡胶管末端插入水瓶中
D.按结肠解剖位置做离心按摩
E.保留肛管 1 h
A.
B.
C.
D.
√
对尿失禁病人的护理中哪项是错误的
A.指导病人行盆底肌肉锻炼
B.可采用接尿器或尿壶接尿
C.对长期尿失禁病人可给予留置导尿管
D.注意皮肤护理
E.嘱病人少饮水,以减少尿量A.
B.
C.
D.
E. √
石先生,男,56 岁,患尿毒症,精神萎靡。下腹无胀满,24h 尿量为 60ml。请问病人的排尿状况属于
A.正常
B.尿闭
C.少尿
D.尿潴留
E.尿量偏少
A.
√
C.
D.
E.
男,62 岁,先是夜间尿频,后逐步排尿时间延长,尿不净。今下午排不出尿,小腹胀痛来院就诊。护士首先应如何处理
A.膀胱穿刺抽尿
B.膀胱造瘘
C.导尿并留置导尿管
D.压腹部排尿
E.急诊做前列腺摘除术
A.
B.
√
D.
E.
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