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- 2022-07-29 发布于上海
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执业护士实践能力-148
一、 (总题数:13,分数:26.00)
患者,男性,47 岁。患急性胰腺炎入院。经非手术治疗病情好转准备出院。下列患者的陈述中,提示患者对自身保健原则理解有误的是
“我每天饭量要减少,分四五次吃” B.“我要少吃油腻的食物” C.“每天一杯红酒有助于我康复” √ D.“我的饮食节律必须规律,食物以蔬菜为主” E.“我应当检查一下,有胆道的疾病要尽早治疗”
患者,男性,33 岁。反复间歇性上腹痛 3 年,诊断为十二指肠球部溃疡,缓解腹痛措施正确的是
睡前加餐 √
腹部热敷 C.取侧卧体位
D.服用镇痛药物E.尽早手术治疗
患者,男性,71 岁。身体虚弱,中暑后入院治疗,以下何种措施对患者预后有决定作用
脱离高温环境 √ B.补充水、电解质 C.快速降温
D.平卧位
E.保持呼吸道通畅
患者,女性,67 岁,因回肠瘘需行腹腔灌洗及负压引流。病人在一次灌洗(等渗盐水)过程中突发心悸、畏寒、面色苍白,此时护理人员应
立即停止灌洗 √
改等渗盐水为高渗盐水C.减慢灌洗速度
D.尽量将灌洗液抽出
E.快速将灌洗液注入完后嘱病人平卧
患者,男性,29 岁。右胸外伤后发生肋骨骨折入院,患者极度呼吸困难,发绀,右胸壁可见反常呼吸运动,首要的急救措施是
加压给氧B.气管插管C.剖胸探查
D.固定胸壁 √
E.气管切开
患者,女性,26 岁,孕 17 周,诊断淋病入院。护士向其解释淋病对妊娠、分娩及胎儿和新生儿的影响后,孕妇出现下列哪一项表述时,表明护士仍需要对其进行健康教育
“淋病会导致胎儿窘迫” B.“淋病会导致新生儿肺炎” C.“我不想让我丈夫知道这件事” √ D.“我会因此发生盆腔感染” E.“孕晚期我要注意胎膜早破的症状”
患者,男性,71 岁。因患肺癌行多次放疗,护士进行皮肤护理正确的是
保持皮肤清洁干燥 √
肥皂水清洗C.热敷理疗
D.外用抗组胺类药物
E.按摩皮肤
患者,男性,41 岁。诊断为膀胱结石,行碎石术后,护士发现膀胱冲洗液颜色较红时正确的处理是
立即送手术室复查B.尽快输新鲜血
C.加快冲洗速度 √
D.用冰盐水冲洗E.手动高压冲洗
患者,女性,23 岁。消化性溃疡患者,给予胶体次枸橼酸铋+克拉霉素+呋喃西林三联治疗期间出现黑便, 担心病情加重。行粪便隐血试验,报告呈阴性。此时应向患者解释其黑便原因是
溃疡出血B.溃疡癌变
C.呋喃西林不良反应D.克拉霉素不良反应
E.胶体次枸橼酸铋不良反应 √
某女性,26 岁,月经周期为 30d,上月月经是 4 月 18 日,护士为其计算的排卵日期大约在 5 月
日
B.4 日 √
C.9 日
D.12 日
E.14 日
患儿,6 个月,冬季出生。母亲孕期及哺乳期坚持口服钙剂及维生素D,母乳喂养,未添加辅食。现患儿有枕秃,夜惊等症状,怀疑最可能的原因是
患儿食量过小
日光照射不足 √
维生素D 补充量不足
母亲补钙量不足E.未及时添加辅食
患者,男性,64 岁,肝衰竭。为患者做口腔护理时,护士应重点观察的内容是
有无口腔溃疡B.有无肝臭 √ C.有无真菌感染D.有无牙龈红肿E.有无口唇干裂
患者,男性,67 岁,常年有咳嗽,咳少量白痰。近 3 个月咳嗽加剧,偶有血痰、乏力、低热,抗感染治疗效果不显著。胸部 X 线检查未见异常。患者吸烟 20 年,每天 1 包。首先考虑可能的情况是
慢性咽喉炎 B.慢性支气管炎C.支气管哮喘
D.支气管肺癌 √
E.肺炎
二、 (总题数:12,分数:74.00)
患者,男性,37 岁,近 3 年饮食没有规律,并嗜烟、酒,出现饥饿痛及半夜痛醒。进餐或服用碱性药物可使症状缓解。(分数:4.00)
(1).首先考虑该患者可能患有A.胃溃疡
B.慢性胃炎C.胃息肉
D.十二指肠球部溃疡 √
E.十二指肠球炎
(2).4h 前饱餐后,患者突然感到上腹部剧痛,旋即向全腹扩散,出冷汗,平卧不敢翻身。查体:体温正常,脉搏有力,89 次/min;腹部平坦、无胃型,腹式呼吸表浅,肠鸣音消失,肝区浊音界消失,腹呈板样强直伴压痛及反跳痛,以中上腹为显著。考虑该患者可能的并发症是
急性胰腺炎
十二指肠球部溃疡穿孔 √
急性阑尾炎D.急性胃肠炎E.急性胆囊炎
患者,男性,39 岁,1 小时前午餐后打篮球时出现腹部持续性剧烈疼痛,有腹胀、呕吐,呕吐物含少量血性液体,口渴,烦躁不安,中腹部可扪及压痛包块,移动性浊音阳性,肠鸣音减弱,血常规:WBC13.5×10 9 /L,发病以来未排便排气。(分数:8.00)
根据病情,应考虑
A.急性单纯水肿性胰腺炎B.输尿管结石
C.尿路结石D.肠结核
E.肠扭转 √
最合适的处理是A.禁食、胃肠减压 B.口服液体石蜡 √ C.低压灌肠
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