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- 2022-07-30 发布于江西
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2022年医疗卫生体系完善主要工作安排
加强各方政策执行力度。要坚持正确的舆论导向,加强宣传引导。要继续加
强医改政策培训。调动各方参与和推进医改的积极性、主动性和创造性。要及时
公布医改进展情况,主动接受xx 媒体和社会各界监督,回答社会各界关切。要
加强正面引导,统一思想,凝聚共识,为深化改革营造良好的舆论氛围和社会环
境。
落实工作责任,以明确任务目标。为扎实推进改革,现制定 xx 年医药卫生
体制五个XX改革主要工作安排。
一是围绕总体目标。
深入贯彻落实《中共市委市 xx 关于深化医药卫生体制改革的实施意见》姬
发〔16〕号文件精神,围绕近三年基本完成医药卫生体制改革xx 任务的总体目
标。根据 xx 省与我市签订的《年医疗卫生体制五项改革主要任务责任书》的具
体要求,突出“保基本、强基层、建机制”,统筹推进医疗卫生体制五项改革。
确保基本医疗保险制度覆盖城乡居民,保障水平显著提高;确保 xx 基本药物制
度在基层全覆盖,基层医疗卫生机构综合改革全面推进,xx运行机制基本建立;
确保基层医疗卫生服务体系建设任务全面完成,服务能力明显增强;确保有效提
供基本公共卫生服务和重大公共卫生服务,进一步提高均等化水平;积极稳妥推
进公立医院改革试点,开展县级医院综合改革,力争体制机制综合改革取得实质
性进展,普遍推广便民利民措施,为进一步改革奠定坚实基础。
二是职责分工明确。
(1)加快基本医疗保险制度建设。
实现基本全民健康保险。1.巩固和扩大基本医疗保险覆盖面。
参与率提高到 90%以上。多渠道筹集资金1职工基本医疗保障(以下简称职
工医保)和城镇居民基本医疗保障(以下简称城镇居民医保)人数已达到 270 万人。
妥善解决破产企业退休人员和困难企业职工参保关停问题。逐步将省属企业职工
医疗安全纳入当地职工医疗保险统筹范围。所有大学生都将参加城镇居民医疗保
险。促进失业人员参保,将领取失业保险金期间的失业人员纳入职工医疗保险。
积极推动非公有制经济组织从业人员、灵活就业人员和农民工参加职工医疗保险。
1
对灵活就业人员、未建立劳动关系的农民工等实行选择性保险政策。市人力资源
和社会保障局、xx 、SASAC 和xx 局负责)
参与率稳定在95% 以上。市卫生局负责)2 .进一步巩固xx 农村合作医疗制度
( 以下简称xx 农村合作)覆盖面。
增强保障能力。2.全面提高基本医疗保险水平。
对xx 农村合作和城镇居民医疗保险的补助标准均提高到每人每年200 元,1
进一步提高筹资标准。适当提高个人缴费标准,将 xx 农村合作社个人缴费提高
到50 元以上。Xx 局、卫生局、人力资源和社会保障局负责)
城镇居民医疗保险和xx 农村合作门诊统筹广泛开展,统筹范围o
积极开展提高儿童白血病和先天性心脏病保障水平试点工作。在评估的基础
上,扩大试点病种和地区范围。制定政策措施,从医疗保险和救助等方面对艾滋
病患者机会性感染的治疗给予必要支持。市卫生局、人力资源和社会保障局、民
政局和xx 局负责)
补贴范围将从低保、五保户扩大到低收入重病患者、重度残疾人、低收入家
庭老年人等特殊困难群体。开展门诊救助。逐步降低和取消医疗救助免赔额线,
5 .全面提高医疗救助水平。帮助有需要的人参加保险。政策范围内自付住院救助
比例原则上不低于50% 。探索开展特殊重大疾病救助试点。鼓励社会力量向医疗
救助慈善机构捐赠,拓宽筹资渠道。民政局、卫生局、人力资源和社会保障局负
责)
方便人们就医结算。3.提高基本医疗保险管理水平。
实现医疗费用实时结算(或上报,1 继续推进就医“一卡通”等。下同)加强
异地就医结算能力建设,开展省内异地就医实时结算,探索异地安置退休人员就
地就医、实时结算。市内所有 xx 农村合作医疗定点医疗机构实现实时报告。做
好农民工和其他农民工基本医疗保障关系转移接续工作。进一步完善缴费年限与
待遇水平挂钩办法,鼓励居民连续参保缴费。市人力资源和社会保障局、卫生局
和xx 局负责)
建立基金运行分析和风险预警制度,加强医保基金预算管理。控制资金余额,
提高使用效率。职工医疗保险和城镇居民医疗保险基金结余地区要逐步将结余降
低到合理水平;xx 农村合作统筹基金当年结余率控制在15%以内,累计结余不超
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