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2022-7-29
1
教学大纲
熟悉
肠道杆菌的共同特征及分类
致病性大肠埃希菌的种类和致病机制
掌握
大肠埃希菌的卫生细菌学检查及其意义
了解
大肠埃希菌的微生物学检查法
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2
问题?
大肠埃希菌与人类健康的关系如何?
肠道杆菌的共同特征?
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3
,
肠杆菌科(Enterobacteriaceae)
一大群居住在人和动物肠道中生物学性状近似的革兰阴性杆菌。
属于肠杆菌科,至少有30个菌属,120个以上的菌种。
多数是肠道的正常菌群。
少数为致病菌,是人类肠
传染病的最重要病原菌。
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4
共同生物学特性
形态与结构:G-杆菌,无芽胞,多有菌毛、鞭毛
培养:营养要求不高,常用培养基有EMB、
SS、中国蓝培养基、麦康凯培养基
生化反应:活泼,乳糖发酵试验
抵抗力:弱,如:氯消毒饮水
变异:如耐药性转移、毒素产生、
H-O变异、S-R变异等
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5
KI培养基
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6
抗原结构
菌体抗原(O抗原):位于LPS层,属、种特异性,失去后产生S-R变异。刺激机体产生IgM抗体。
鞭毛抗原(H抗原):位于鞭毛蛋白,失去后运动消失,O外露(H-O变异)。刺激机体产生IgG抗体。
荚膜抗原(K抗原):位于O抗原外围,阻止O凝集。
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肠杆菌科中与医学有关的常见菌族和菌属
埃希菌族 埃希菌属 大肠杆菌
志贺菌属 痢疾志贺菌
爱德华菌族 爱德华菌属 迟钝爱德华菌
沙门菌族 沙门菌属 伤寒沙门菌
枸橼酸菌属 佛劳第枸橼酸菌
克雷伯菌族 克雷伯菌属 肺炎克氏菌
肠杆菌属 产气肠杆菌
哈夫尼亚菌属 蜂窝哈夫尼亚菌
沙雷菌属 粘质沙雷菌
变形杆菌族 变形杆菌属 普通变形杆菌
摩根菌属 摩氏摩根菌属
普罗威登斯菌属 雷氏普罗威登斯菌
耶尔森菌族 耶尔森菌属 鼠疫耶尔菌
欧文菌族本 欧文菌属 草原居民欧文菌
菌族 菌属(菌种数) 代表种
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8
第一节 埃希菌 (Escherichia)
是人类和动物肠道中的正常菌群;
以大肠埃希氏菌()最为重要;
出生后数小时就进入肠道,并终生伴随;
条件致病菌,可导致肠外感染,某些血清型可导致腹泻;
常作为水源、饮水、食物粪便污染的指标;
是基因工程中的主要工程菌。
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9
形态染色
0.4-0.7µm 1-3µm
短杆菌
革兰染色阴性
有鞭毛
有菌毛
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10
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11
培养特性与生化反应
兼性厌氧
营养要求不高
生化反应活泼,发酵多种糖类
绝大多数发酵乳糖
IMViC试验结果为+ + - -
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12
在普通营养平板培养生长的菌落
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13
大肠埃希菌在EMB和SS培养基生长
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14
抗原结构
O抗原:菌体抗原
H抗原:鞭毛抗原
K抗原:荚膜抗原
大肠杆菌血清型以
O:K:H表示
O111:K58:H2
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15
复杂的抗原构造
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16
致病物质
黏附素
菌毛、定居因子抗原Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ
K抗原
与侵袭力有关
抗吞噬与抗补体的溶菌
外毒素
肠毒素及溶血毒素
内毒素
与感染特征和严重程度有关
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一、肠道外感染:
1. 泌尿系感染:尿路致病性大肠埃希菌
uropathogenic ,UPEC;
2. 引起急性尿路感染的最常见病因,许多医源
性尿路脓血症;
3. 女性多于男性;
4. 导管、内镜检查应严格无菌;
5. 化脓性感染:新生儿脑膜炎;
二、腹泻:由某些血清型引起
所致疾病
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