晨间护理操作操作规范.docxVIP

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操作流程要点说明 评估 病人:病情、心理、卫生知识 环境 准备 操作者:仪表切合要求 用物:备齐用物,放置合 理 病人:见告、解释 环境:安静、整洁、室温 实施 排便:移桌椅→松盖被→助病人排便 漱洗:助病人刷牙漱口(不能自理者口腔护理)→助 病人洗脸、手(方法同床上擦浴) 按摩:解开衣扣→助病人翻身背对护士→暴露背臀→检查皮肤受压情况→热水擦背→全背按摩(方法同防褥疮)→需要时改换衣服→助病人仰卧 梳头:方法同床上擦浴 整理床铺:助病人翻身转向对侧→松近侧各单→依次扫净各单→铺好→同法整理对侧→整理盖被→取  精心整理 晨间护理操作流程 病人意识状态,一般情况,自我照顾能力等 精神状态,合作程度 个人清洁卫生知识和对疾病的认知 病室清洁、通风床铺清洁情况 洗手、戴口罩 热水温度40~45℃,视气候变化调 节 查对问候病人,解释 酌情关门窗,屏风遮挡病人,室温22℃以上 保护患者隐私,尊重其心理需要。 有引流管的妥善办理各样引流管,防备管道脱落。 不能自行翻身的患者,需要多人辅助操作 擦浴完成,检查和妥善固定各管道, 整理 评估 1.妥善布置病人,询问病人的 1. 病人感觉:舒坦、清爽 感觉,针对性健康指导 2. 操作效果: 2.倒去污水,用物妥善办理归 3. 病人全身清洁无异味,床铺整洁、平 位 整、干燥,环境安静、空气清新 3.床边桌椅归位,按需摇起床 支架

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