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操作流程要点说明
评估
病人:病情、心理、卫生知识
环境
准备
操作者:仪表切合要求
用物:备齐用物,放置合
理
病人:见告、解释
环境:安静、整洁、室温
实施
排便:移桌椅→松盖被→助病人排便
漱洗:助病人刷牙漱口(不能自理者口腔护理)→助
病人洗脸、手(方法同床上擦浴)
按摩:解开衣扣→助病人翻身背对护士→暴露背臀→检查皮肤受压情况→热水擦背→全背按摩(方法同防褥疮)→需要时改换衣服→助病人仰卧
梳头:方法同床上擦浴
整理床铺:助病人翻身转向对侧→松近侧各单→依次扫净各单→铺好→同法整理对侧→整理盖被→取
精心整理
晨间护理操作流程
病人意识状态,一般情况,自我照顾能力等
精神状态,合作程度
个人清洁卫生知识和对疾病的认知
病室清洁、通风床铺清洁情况
洗手、戴口罩
热水温度40~45℃,视气候变化调
节
查对问候病人,解释
酌情关门窗,屏风遮挡病人,室温22℃以上
保护患者隐私,尊重其心理需要。
有引流管的妥善办理各样引流管,防备管道脱落。
不能自行翻身的患者,需要多人辅助操作
擦浴完成,检查和妥善固定各管道,
整理
评估
1.妥善布置病人,询问病人的
1.
病人感觉:舒坦、清爽
感觉,针对性健康指导
2.
操作效果:
2.倒去污水,用物妥善办理归
3.
病人全身清洁无异味,床铺整洁、平
位
整、干燥,环境安静、空气清新
3.床边桌椅归位,按需摇起床
支架
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