一、评判性思维课件.pptVIP

急性肺水肿病人酒精湿化吸氧 中专教材酒精浓度：20％～30％ 专科教材酒精浓度：30％～50％ 本科教材酒精浓度：70％ . * 教学内容 一、评判性思维的概念 二、评判性思维的特点 三、评判性思维在护理中的应用 . * 一、评判性思维的概念 （一）思维 认识客观世界的重要手段 人脑对客观事物间接的反映 对事物的本质特征及内部规律的认识 . * 思维的过程 分析 综合 比较 抽象 概括 . * （二）科学思维 是人类智力系统的核心，是人类在学习、认识、操作和其他活动中所表现出来的理解、分析、比较、综合、概括、抽象、推理、讨论等所组成的综合思维，有助于人们正确认识客观事物，并依此做出正确决策。 两个基本要素：尊重事实、遵循逻辑 两个主要特征：逻辑原则、实验原则 . * （三）评判性思维(Critical thinking) . * 二十世纪30年代 德国 法兰克福学派 二十世纪80年代 护理界 具备的能力 1989年美国护理联盟 护理教育水平 1、评判性思维的产生与发展 . * 知识及经验 问题及解决方法 分析、推理 判断、决策 2、评判性思维的定义 （反思） 高级思维方式 . * 评判 反思 对象 标准 目的 宽容原则 中立标准 两个概念 . * . * 3、评判性思维的组成 CT是态度、知识和技能的综合体，它包括： 认知技能 情感表达 . * 医学基础知识 护理学知识 社会人文知识 CT所涉及的知识 1. 智力因素 . * 解释 分析 评估 推论 说明 CT过程所需的技能 2.认知技能因素 . * 自信负责 诚实公正 好奇执着 谦虚谨慎 独立思考 有创造性 CT所需要的精神 3. 情感态度因素 . * * 4、批判性思维的五项准备 改变思维 克服情感 关注价值 自我批判 反复练习 . * 质疑 分析 否定 创新 5、评判性思维的过程 . * 二、批判性思维的特点 1、主动性 2、独立性 3、反思性 4、全面审查 5、系统性 6、严谨性 7、创造性 8、说服力的判断 . * 1、主动性 . * 2、独立性 . * 3、反思 . * 4、全面审查 . * 5、系统性、严谨性 . * 6、创造性 . * 6、有说服力的评判 . * 三、评判性思维在护理中的应用 1、评判性思维常用的认知技巧 2、评判性思维有助于解决问题 3、评判性思维有助于做出决策 4、评判性思维与护理程序的关系 . * 　 案例1 护士小张在夜间巡视时，有位患者对她说自己胃疼。小张不敢掉以轻心，立即将患者的主诉告知医生。医生给患者开了两片胃药，小张帮患者服下了药。过了约1个小时，患者的胃痛症状依然没有缓解，于是医生下达医嘱，给予某种胃药静脉滴注。凌晨，护士再次查看时发现患者已经死亡，检查证实患者死于心肌梗死。 . * 案例2 某位患者在关节置换手术后，因为疼痛难忍，医生给予吗啡镇痛，随后患者疼痛缓解，入睡休息。负责这位患者的护士发现患者在入睡后，出现了呼吸暂停症状，便检查了患者的生命体征，呼唤患者，但患者已不能被叫醒；护士立即观察瞳孔、检查肢体活动，发现其一侧肢体肌力减弱，有偏瘫迹象，于是迅速通知了医生。在为患者进行脑部CT检查，并请神经内科会诊之后，考虑患者为脑梗死，随后进行了相应的治疗。由于护士发现及时，治疗措施及时，患者最后不仅脱离了危险，后期康复也很顺利，现在肢体运动已经基本恢复正常。 . * 案例3 患者，女，22岁，未婚，经后20d因腹痛就诊。白细胞计数增高，下腹反跳痛明显，诊断为阑尾炎，等待收治住院。一护士看到患者的脸色较差，虽然血压正常，但她还是建议医生给患者行尿妊娠试验，而医生认为问过病史，不考虑有宫外孕可能。但此护士认为部分女性生理周期短，而且婚否与性行为无关，且年轻女性可能隐瞒病史，多做一项检查就排除一种危险的可能 . * 1、评判性思维常用的认知技巧 . * 2、评判性思维有助于解决问题 解决问题的方法 反复试验法 直觉法 护理程序 科研方法 改良的科研方法 . * 55.2％ . * 经验丰富的护士 护生或刚从事护理 工作的护士 . * 两种医用手套滑石粉与大鼠软组织反应 . * . * * * * * * * * * 批判性思维技能包括：抓住中心思想和议题；判断论据的准确性和可靠