管理评审计划.docx

本记录归档周期1年保存期限5年 管理编号：WFRY-2-17/01-0 管理评审计划 评审目的：检查管理体系是否正常运行，评介管理体系的有效性和符合性，以确保为患者的医护提供持续适合及有效的支持并进行必要的变动或改进。 参加人员：郑传华 杨广全 吴彩琴 评审内容：管理手册所要求的相关活动及各有关职能部门，包括检验科质量负责人、临检室、免疫室、生化室、微生物室、其它科室。 评审准备工作要求：1、科室总结，2科室承担工作 量及类型的任何变化，3检验样品的管理4检验工作时间的改善情况5信息沟通6满意度调查7检验程序的可操作性、正确性，8持续质量改进活动的总结，9工作环境的监控情况10本科室目标实施情况 评审准则：ISO15189标准，管理手册、程序文件及其它相关文件 审核组成员： 组长：杨广全 成员：吴彩琴 王建立 高岚 评审时间安排：2015年7月15-20日 编制： 批准： 日期： 日期： 管理评审报告 评审会议时间、地点： 检验科 评审目的：对检验科管理体系及全部医学服务时行评审，包括检验及咨询工作以确保为患者的医护提供持续适合及有效的支持并进行必要的变动或改进。 参加评审人员：郑传华 杨广全 吴彩琴 记录人：杨广全 评审内容摘要：1、质量管理体系文件基本完善，2、临床医护投诉处理情况能及时处理，3、持续改进纠正和预防措施完善能力较好，4卫生局组织一次检验科单科检查取得优异成绩，5、各科室承担的工作量及检验项目变动情况达到要求，6不存在影响管理体系变化的内外因素，7样本的采集保存工作到位，8报告时间达到要求9、科室总结报告完善 评审结论：1、检验科的方针是适宜的。2、检验科的管理体系是适宜的、充分的、有效的。3、本次管理评审提出的改进措施10余条，希望各负责人尽快拿出计划并实施4、制定下一年度管理目标的建议 纠正和预防措施摘要：1、科室持续改进落实需进一加强，有部分只是说不做。2、样品流转过程需进一步管理，交接查对工作要符合逻辑，3、科室记录表格部分要改善，更换以前的老版本。4、资源配置需向上级主管部门提要求，做好明年工作的计划。 编制： 批准： 日期： 日期: