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新生儿内科多学科联合会诊制度细则 院内多学科联合会诊制度是明确诊断和治疗的重要的医疗活动，上半年会诊活动各科室会诊专家能够积极发言为患儿诊疗计划提出了切实可行的办法，也存在不足之处，为了规范重症疑难患者诊治工作，提高重症疑难病人诊疗水平，经科务会研究新生儿内科多学科联合会诊细则 1、成立新生儿病区“多学科联合会诊”管理小组 组长：李振光主任 副组长：吴宏伟副主任 成员：王伟、高继生、刘金凤、杨夏、尚培薇 联络员：尚培薇 一、联合会诊目的： 从各个专科角度研究讨论重症疑难患者病情及诊疗方案，提出交叉学科间的诊疗建议，解决诊疗过程中的难题，拓展专科人员的整体医学思路 二、联合会诊适用对象 1、 疑难危重患儿诊断不明确,一些少见病人类先天畸形综合征,遗传代谢性疾病 2、 治疗效果不满意,住院时间长，极低超低体重儿体重增长不满意,反复感染, 呼吸暂停并发神经系统损伤， 机械通气呼吸机相关肺炎，多重耐药菌感染，支气管肺发育不良，重度窒息并发严重神经系统损伤, 3、 发生医疗纠纷或可能发生医疗纠纷,医疗投诉等。 4、 科内难以解决，需多科联合讨论研究的特殊病例。 三，会诊申请表填写 在科内讨论后由李振光（吴宏伟）主任审批向医务科提出申请 主诊医师填写会诊申请表,医疗组长认真审阅后李振光（吴宏伟）科主任签字确认交至医务科,医务科联系相关科室会诊人员。 四、参加科室人员： 1、李振光（吴宏伟）主任主持,提出会诊申请医疗小组必须全员参加,不得迟到,涉及患者病情的相关科室、医务科、护理部参与。 2、必要时可邀请外院专家参加 五，会诊过程 1，为参加会诊相关科室主任准备听诊器,手电筒,皮尺,一次性口罩帽子,隔离服，鞋套。 2，主诊医师详细汇报病情,医疗组长补充,提出拟解决的问题 六，会诊后 1、主诊医师详细记录会诊意见于病历中,李振光主任审阅签字,并做好多学科联合会诊科室登记。（尚培薇医师负责质控） 2、严格执行会诊意见,进一步完善辅助检查或治疗方案 3、告知家长会诊结果并签署医患沟通书 4、主诊医师做好疗效观察，详细记录反馈与会诊专家，李振光主任，家属。若效果不满意再次科内讨论，会诊 七，制度细则实施 半年科内组织制度细则实施情况总结评价，分析，改进，制度学习与考核。 ——徐州市新生儿内科 新生儿内科多学科联合会诊制度细则执行流程 医疗小组在科内提出病例讨论，并整理讨论意见，告知家长签署医患沟通书，病历资料提交李振光主任审阅， 医疗小组在科内提出病例讨论，并整理讨论意见，告知家长签署医患沟通书，病历资料提交李振光主任审阅，边兆敏医师会诊登记管理 主诊医师填写会诊申请表各组长（王伟、高继生、刘金凤、杨夏、尚培薇）认真审阅李振光主任签字确认外勤人员交至医务科 尚培薇医师（各医疗小组组长）负责联系确认参与会诊相关科室专家，按规定时间，确定地点。并反馈与相关医疗小组 相关医疗小组成员必须参与会诊不得迟到，主诊医师做好讨论记录各组长（王伟、高继生、刘金凤、杨夏、尚培薇）认真审阅李振光主任签字确认，告知家长签署医患沟通书，认真执行会诊意见实施诊疗方案 主诊医师做好疗效观察，详细记录反馈与会诊专家，李振光主任，家属