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;;;;图二:34岁健康志愿者,超声显示正常阑尾长径与横径,箭头所示阑尾形态,直径小于7mm,周围环以正常脂肪结构。;;图三:50岁男性正常阑尾,平扫CT显示阑尾含气,无扩张,阑尾周围脂肪均匀,无炎症浸润。 ;;;;;;;;;第16页/共43页;;;;;图十一:肠系膜淋巴结炎14岁男性,超声显示腹部右下象限肠系膜淋巴结增大,阑尾无增大(未显示),无其他异常发现。 ;;;阑尾炎常合并淋巴结增大,诊断肠系膜淋巴结炎时必须确信阑尾形态正常。感染性小肠结肠炎症状轻微,类似病毒性肠炎,但有时会出现类似??尾炎症状。病毒性肠炎表现类似耶尔森菌、弯曲杆菌属、沙门氏菌等引起的细菌性回结肠炎,影像表现回肠末端、盲肠肠壁增厚,无周围脂肪浸润,肠系膜淋巴结轻微增大;;;;;图十五:局限性网膜梗死
47岁女性急性右下腹部疼痛,平扫CT显示椭圆形炎性脂肪密度影,周围肠管正常,形态及大小与肠脂垂炎相似,但是病变边缘无高密度环,鉴别肠脂垂炎或小范围网膜梗死比较困难,这两种病变均为良性演变过程,因此鉴别的重要性不算太高。 ;;;;;图十七:克罗恩氏病′
28岁男性,回盲部克罗恩氏病,回肠末端肠壁增厚(箭),A超声长轴,B短轴,周围脂肪呈高回声。增强CT显示肠壁增厚,末端回肠狭窄(箭头),周围脂肪密度增高。
克罗恩氏病为慢性过程病变,1/3病变发生于回盲部,因此容易误诊为阑尾炎。急性期回盲部克罗恩氏病影像表现全壁性肠壁增厚,特别是粘膜下肠壁增厚,周围脂肪常有炎性改变。单纯性克罗恩氏病早期可以使用抗炎药;;;;图十九:尿石症
77岁男性,右侧输尿管结石(箭);;;;;感谢您的观看!
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