主治医师(放射医学)十生殖系统与乳腺真题（二）.pdfVIP

主治医师(放射医学)十生殖系统与乳腺真题 （二） (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：59，分数：100.00) 1.泌尿系X线检查，临床上最常用的是 A.静脉尿路造影 √ B.逆行肾盂造影 C.膀胱造影 D.腹膜后充气造影 E.血管造影 解析：静脉尿路造影检查不仅可以显示尿路形态，还可以大致了解双肾的排泄功能，主要用于发现造成尿 路形态改变的病变，还可检出阴性结石，所以临床较为常用，但对于肾实质病变的诊断存在限度。 2.下列关于肾上腺腺瘤的叙述，不正确的是 A.多数为功能性腺瘤 B.腺瘤呈圆形或椭圆形、多较小、有完整包膜 C.T WI呈低或等信号 √ D.T WI均呈高信号 E.对侧肾上腺可以萎缩 解析：肾上腺腺瘤的瘤体内大部含有脂质成分，故在T WI上呈高信号，通过梯度回波正、反相位检查能 够证实脂质的存在。增强扫描肿块可发生强化。 3.肾脏周围结构，自内向外分别是 A.肾筋膜、肾纤维膜、肾脂肪囊 B.肾纤维膜、肾筋膜、肾脂肪囊 C.肾脂肪囊、肾筋膜、肾纤维膜 D.肾纤维膜、肾脂肪囊、肾筋膜 √ E.肾脂肪囊、肾纤维膜、肾筋膜 解析：肾脏周围结构，自内向外分别是肾纤维膜、肾脂肪囊及肾筋膜。 4.关于静脉尿路造影中腹部压迫点的描述，正确的是 A.脐水平两侧 B.第一腰椎水平两侧 C.耻骨联合上方3cm D.两侧髂前上棘连线水平 E.脐下两侧、骶骨岬水平 √ 解析：在脐下两侧、骶骨岬水平，输尿管向外下侧行走，静脉尿路造影时压迫球置于此处可形成对输尿管 的有效压迫，从而获得优质的造影效果。 5.静脉尿路造影较常用的对比剂为 A.硫酸钡 B.泛影葡胺或非离子型碘对比剂 √ C.碘化油 D.阿米培克 E.泛影酸钠 解析：静脉尿路造影常用对比剂为泛影葡胺或非离子型碘对比剂。 6.检查输卵管通畅的首选方法是 A.输卵管通液 B.输卵管通气 C.宫腔镜 D.子宫输卵管造影 √ E.B超检查 解析：将碘对比剂通过宫腔注入输卵管，从而显示输卵管腔内情况，是检查输卵管通畅的首选方法。 7.下列关于子宫平滑肌瘤MRI的叙述，不正确的是 A.肌瘤可发生于黏膜下、肌层内或浆膜下 B.T WI比子宫肌肉信号低 C.T WI则明显高于子宫肌肉信号 √ D.变性的肌瘤则信号不均匀，可有钙化、脂肪变性或坏死产生相应信号改变 E.直径超过10cm 的肿瘤，恶变可能性增大 解析：子宫肌瘤MRI T WI常为低信号。 8.关于肾转移癌的描述，不正确的是 A.常多发 B.转移灶为等密度 C.增强后为低密度灶 D.肾无功能 √ E.半数为双侧 解析：肾转移癌属于继发性疾病，很少造成慢性肾功能损害而出现肾无功能改变。 9.下列疾病，不引起肾脏位置异常改变的是 A.肾结核 √ B.肾上腺肿瘤 C.肾实质内肿瘤 D.马蹄肾 E.多囊肾 解析：肾结核主要位于肾髓质锥体深部和乳头部，以结核性肉芽肿发生干酪样坏死、空洞形成、纤维性改 变为主，肾脏形态逐渐缩小，所以不会引起肾脏位置的改变。 10.下列关于嗜铬细胞瘤的叙述，不正确的是 A.10%～15%发生在肾上腺外的嗜铬组织 B.信号特点为T WI肿瘤与肝肾信号相仿，T WI明显高于肝肾 C.肿瘤一般较小，不会出现瘤内出血、坏死，故信号均匀 √ D.在寻找异位嗜铬细胞瘤方面MRI优于CT E.有包膜侵犯 解析：病理上，肾上腺嗜铬细胞瘤常较大，易发生坏死、囊变和出血，肿瘤有完整包膜，恶性者侵犯包膜 并可发生淋巴结或脏器转移。 11.男，37岁，体检时B超偶然发现左肾上方包块，CT平扫见左侧肾上腺区有一圆形软组织密度影，直径 约8cm，边缘光滑，密度较均匀，增强扫描显示病灶不均匀性明显强化，最可能的CT诊断是 A.肾上腺皮质增生 B.醛固酮腺瘤 C.嗜铬细胞瘤 √ D.肾上腺结核 E.Cushing综合征 解析：肾上腺增生一般不出现类圆形软组织密度影；醛固酮腺瘤及Cushing综合征直径均较小，大者不超 过5cm；嗜铬细胞瘤直径可达10cm 以上，因嗜铬细胞瘤可出现囊变、坏死和出血而出现明显不均匀强化。 12.对泌尿系阳性结石，应选何种检查为宜 A.腹部平片 √ B.MRI C.腹膜后充气造影 D.逆行肾盂造影 E