主治医师(放射医学)十循环系统真题.pdfVIP

主治医师(放射医学)十循环系统真题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：23，分数：92.00) 1.左室增大见不到的X线征象 A.心尖部左下延伸 B.左室壁隆凸 C.相反搏动点上移 D.室间沟向上移位 √ E.左前斜位心室与脊柱重叠 解析：室间沟向上移位不是左心室增大的X线征象。 2.房间隔缺损和室间隔缺损的主要区别是 A.心脏呈二尖瓣形 B.肺动脉段高度隆起 C.肺门搏动更明显 D.左心室不大 E.左心房不大 √ 解析：房间隔缺损时，左心房不大，室间隔缺损时，左心房增大。 3.左心室增大常见原因是 A.高血压病 B.主动脉瓣病变 C.二尖瓣关闭不全 D.动脉导管未闭 E.以上都是 √ 解析：左室增大常见原因为高血压病、主动脉瓣狭窄或关闭不全、二尖瓣关闭不全、某些先心病如动脉导 管未闭等。 4.右室增大见不到的X线征象 A.肺动脉段突出 B.相反搏动点上移 √ C.左前斜位心膈接触面延长 D.主动脉结小 E.右前斜位心前隙小或消失 解析：相反搏动点上移不是右室增大的X线征象。 5.不形成肺门影增大的病理基础 A.肺动脉增粗 B.肺静脉增粗 C.肺门淋巴结增大 D.肺门空洞 √ E.肺门炎症 解析：肺门空洞不能造成肺门增大。 6.X线诊断心包积液较可靠的方法是 A.透视下看心脏搏动情况 √ B.X线片看心影是否呈烧瓶状 C.右前斜位吞钡看食管压迹有无加深 D.左前位X线片看室间沟深浅 E.以上都不是 解析：X线检查对少量的心包积液有限度。当积液量增加时，可见心影向两侧增大，甚至呈球形，心缘搏 动普遍减弱或消失，部分患者可伴有上腔静脉扩张。 7.二尖瓣型心脏主要反映哪一房室增大 A.左心房增大 √ B.左心室增大 C.右心房增大 D.右心室增大 E.以上都不是 解析：“二尖瓣型心”是因为左心房的扩大，导致心脏成为梨型样改变称为梨型心。因常见于二尖瓣狭窄， 又称二尖瓣型心脏。 8.指出下列与肺心病不符的X线征象 A.肺气肿 B.右心室增大 C.左心房增大 √ D.右心房增大 E.右下肺动脉直径大于15mm 解析：肺心病原发病常为慢支，引起肺循环阻力增加，肺动脉高压，致右心增大，右室增大，以肥厚为主。 9.一般不引起左心房增大的是 A.风湿性心脏病，左房室瓣狭窄 B.风湿性心脏病，左房室瓣关闭不全 C.先天性心脏病，房间隔缺损 √ D.心脏病 E.以上都不是 解析：左房增大常见原因有：二尖瓣病变，左室衰竭及某些先心病如动脉导管未闭。 10.肺血循环量增多，而左心室和体循环血流减少的疾病是 A.法洛四联症 B.肺动脉狭窄 C.房间隔缺损 √ D.室间隔缺损 E.动脉导管未闭 解析：房缺时可以出现肺血循环量增多，而左室和体循环血量减少。 11.两肺血减少，肺动脉段突出，两肺门动脉不对称，左侧大于右侧，属于下述哪种疾病 A.法洛四联症 B.动脉导管未闭 C.肺动脉瓣狭窄 √ D.高位室间隔缺损 E.以上都不是 解析：肺动脉狭窄时，右心排血受阻，右室收缩压增高，肺动脉压力正常或偏低，久之产生右心室肥厚， 因而血流冲击狭窄瓣口产生混流而引起主动脉干扩张，且可延及左肺动脉。 12.引起右心房增大的病因为 A.三尖瓣关闭不全 B.右心室衰竭 C.三尖瓣狭窄或闭锁 D.三尖瓣移位 E.以上都是 √ 解析：右方增大常见原因是右心衰竭，先心病如房间隔缺损、心房黏液瘤。 13.室壁瘤的最主要X线特征是 A.左室缘局限性膨突 √ B.左心室增大 C.左室缘的搏动异常 D.左室缘的钙化 E.左室缘纵隔心包粘连 解析：室壁瘤指心室壁内腔和表面局限性膨凸，主要征象是左心缘的局限性膨凸，其他均为次要征象。 14.左前斜位心影后缘下部是哪个房室的投影 A.右心房 B.右心室 C.肺动脉圆锥 D.左心房 E.左心室 √ 解析： 15.心脏最大径是指 A.心影左侧最突点至中线距离与右心缘最突点至中线距离之和 √ B.右心缘上下部交界点至心尖部之间距离 C.心缘左侧最突点至中线距离 D.心影左右两侧最突点之间距离 E.心缘右侧最突点至中线距