主治医师(妇产科学)妊娠的诊断真题.pdfVIP

主治医师(妇产科学)妊娠的诊断真题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：13，分数：56.50) 1.停经3个月，子宫大于孕月，鉴别正常妊娠、多胎、异常妊娠的最好方法是 A.腹部X线摄片 B.超声多普勒检查 C.B超检查 √ D.胎儿心电图检查 E.羊水甲胎蛋白测定 解析：多胎妊娠中，超声可以显示两个或者多个圆形胎头光环，两条或多条脊椎像，可用于鉴别多胎等。 2.正常妊娠12周末时，子宫底于 A.腹部不能触及 B.耻骨联合上刚能触及 C.耻骨联合上2～3横指 √ D.脐耻之间 E.脐下2横指 解析： 3.女性28岁，停经2月．阴道出血2天，下腹痛1天，检查子宫增大如鹅蛋大小，宫口闭，为确诊下列哪 项检查最有意义 A.尿妊娠试验 B.A型超声 C.诊断性刮宫 D.B型超声 √ E.基础体温测定 解析： 4.足月妊娠时，正常胎心率的范围每分钟应是 A.100～140次 B.110～150次 C.110～160次 √ D.130～170次 E.110～180次 解析： 5.25岁妇女，既往月经规律，停经50天，近3天晨起呕吐，厌油食，伴有轻度尿频，仍坚持工作，可能 的诊断是 A.病毒性肝炎 B.膀胱炎 C.继发性闭经 D.妊娠剧吐 E.早期妊娠 √ 解析： 6.在孕妇蝮壁上听诊，与胎心率一样的音响是 A.腹主动脉音 B.脐带杂音 √ C.子宫杂音 D.胎动杂音 E.胎盘血流杂音 解析：在孕妇腹壁上听诊，与胎心率一样的音响应该是脐带杂音。腹主动脉音、子宫杂音及胎盘血流杂音 的频率与孕妇的脉率一致；胎动杂音在节律和强弱方面均没有规律。 7.26岁妇女，结婚两年未孕。月经周期规律，现停经40天，近一周觉乳房胀痛，尿妊娠试验(±)，基础 体温曲线示高温相已达26天，最可能的诊断是 A.月经前期 B.早期妊娠 √ C.子宫性闭经 D.卵巢早衰 E.垂体性闭经 解析： 8.胎儿姿势是指 A.最先进入骨盆入口的胎儿部分 B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 C.胎儿身体长轴与母体长轴的关系 D.胎儿身体各部的相互关系 √ E.胎儿位置与母体骨盆的关系 解析： 9.诊断中期妊娠，下列哪项最不可靠 A.胎心清晰 B.自觉胎动 √ C.扪诊有胎头浮球感 D.胎儿心电图可见规律图形 E.B超示波有胎动反射 解析： 10.妊娠早期的黑格尔征(Hegarssign)是指 A.子宫增大变软 B.子宫前后径变宽，略饱满呈球形 C.子宫峡部极软，子宫颈和子宫体似不相连 √ D.双合诊时感到子宫半侧较另半侧隆起 E.双合诊时子宫呈前屈或后屈位 解析：停经6～8周时，双合诊检查子宫峡部极软，感觉宫颈与宫体之间似不相连，称为黑加征(Hegarsign)， 正确答案为C 11.下列哪组方法诊断妊娠最可靠 A.停经史，胎动感，腹部渐膨隆 B.停经史，触诊子宫增大，B超见宫内胎囊、胎芽、胎心，尿HCG(+) √ C.停经史，早孕反应，触诊子宫增大，尿HCG(+) D.停经史，早孕反应，B超见宫内光团 E.早孕反应，触诊子宫增大，附件囊性小包块，尿HCG(+) 解析： 12.关于早期妊娠的诊断，正确的是 A.已婚生育年龄妇女，平时月经规则，一旦月经过期10 日，应疑为妊娠 √ B.月经过期未来潮，黄体酮试验阳性，应疑为妊娠 C.哺乳期妇女月经尚未恢复，不会再次妊娠 D.于停经6周左右都具有早孕反应 E.子宫增大稍软是确定早孕最可靠的依据 解析： 13.24岁初产妇，末次月经记不清，经产科检查，量腹围94cm，宫高33cm(宫底在脐与剑突之间)，胎头入 盆，胎心位于脐右下方，其孕周为 A.孕24周 B.孕28周 C.孕32周 D.孕36周 E.孕40周 √ 解析：B超可以很清晰地观察到胎心，胎儿的数目以及妊娠的部位，正确答案为E 二、B1题型(总题数：10，分数：43.50) 14.胎方位 A.最先进入骨盆入口的胎儿部分 B.胎儿先露部的指示点与母体骨盆的关系 √ C.胎体纵轴与母体纵轴的关系 D.胎儿身体各部分的相互关系 E.胎儿位置与母体骨盆的关系 解析： 15.胎