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主治医师(妇产科学)孕期监护与保健真题 (总分：100.00，做题时间：120分钟) 一、A1/A2题型(总题数：38，分数：74.52) 1.第一产程末胎儿头皮血的pH正常值应为 A.7.05～7.15 B.7.15～7.25 C.7.25～7.35 √ D.7.35～7.45 E.7.45～7.55 解析： 2.正常骨产道的特点是 A.最短的前后径是中骨盆前后径 B.对角径等于入口前后径 C.最短的横径是骨盆入口平面横径 D.站立时骨盆入口平面与地面平行 E.骨盆轴的上段向下向后，中段向下，下段向下向前 √ 解析： 3.苯丙酮尿症杂合体在人群中的比例为 A.1：100000 B.1：10000 √ C.1：1000 D.1：500 E.1：50 解析：苯丙酮尿症是一种遗传代谢病，是由于体内苯丙氨酸羟化酶活性降低或其辅酶四氢生物喋呤缺乏， 导致苯丙氨酸向酪氨酸代谢受阻，血液和组织中苯丙氨酸浓度增高，尿中苯丙酮酸、苯乙酸和苯乳酸显著 增加，故称 “苯丙酮尿症”。本病虽为遗传代谢病，但并不少见，我国PKU 的患病率约为1：10000，美国 约为1：14 000，北爱尔兰约为1：4400，德国约为1：7000，日本约为1：78400。 4.羊膜腔穿刺应选择在 A.10～16周 B.16～20周 √ C.16～24周 D.20～28周 E.16～28周 解析： 5.有关检查胎位的四步触诊法，下述哪项是错误的 A.用以了解子宫的大小，胎先露胎方位 B.第一步是双手置于子宫底部了解宫底高度，并判断是胎头还是胎臀 C.第二步是双手分别置于腹部两侧，辨别胎背方向 D.第三步是双手置于耻骨联合上方，弄清先露部是头还是臀 √ E.第四步是双手插入骨盆入口，进一步检查先露部，并确定入盆程度 解析： 6.关于胎动，哪项是不正确的 A.12小时胎动计数如小于10次提示胎儿宫内缺氧 B.胎动消失，提示胎儿濒临死亡 C.胎儿频繁挣扎，提示胎儿有急性缺氧 D.观察20分钟无胎动，提示胎儿储备能力下降 √ E.胎动可受声光等影响 解析： 7.X连锁显性遗传病夫为患者，妻正常 A.儿子均发病 B.女儿均发病 √ C.子女各1／2发病 D.子女均正常 E.女儿为隐性携带者 解析： 8.关于髂嵴间径正确的是 A.推测骨盆入口横径的长度 √ B.推测骨盆入口前后径的长度 C.推测中骨盆横径的长度 D.推测巾骨盆前后径的长度 E.推测骨盆出口横径的长度 解析： 9.下列哪项骨盆测量数值低于正常值 A.髂嵴间径27cm B.骶耻外径18cm C.出口后矢状径7.5cm √ D.髂棘间径24cm E.坐骨结节间径9.5cm 解析：出口后矢状径为坐骨结节间径中点至骶骨尖端的长度，正常值为8～9cm，正确答案为C 10.骨盆测量的时间 A.妊娠20周 B.妊娠27周 C.妊娠28～30周 √ D.妊娠36周 E.临产后 解析： 11.28岁女性，G P 孕35周合并重度子癎前期，需终止妊娠，下列哪项提示胎儿未成熟 A.羊水卵磷脂与鞘磷脂比值(L／S)≥2 B.羊水肌酐测定≥2mg／dL C.羊水胆红素类物质用△发OD 测值＞0.02 √ D.羊水中脂肪细胞出现率达20％ E.B超测胎头双顶径值＞8.5cm 解析： 12.社区医院最后一次访视时间为产后 A.14 目 B.28 日 √ C.42 日 D.7 日 E.21 日 解析： 13.下列有关胎儿成熟度的检查，哪项不正确 A.胎头双顶径＞85cm，提示胎儿已成熟 B.羊水中l／S 比值≥2，提示胎肺成熟 C.羊水中脂肪细胞出现率＞10％，提示胎儿皮肤已成熟 √ D.羊水中淀粉酶值≥450U／L，提示胎儿唾液腺已成熟 E.羊水中胆红素类物质△OD 002，提示胎儿肝已成熟 解析： 14.我国产前检查定期应有几次 A.8次 B.9次 C.10次 D.11次 √ E.12次 解析：世界卫生组织 （2016年）建议产前检查次数至少8次，分别为：妊娠小于12周、20周、26周、30 周、34周、36周、38周和40周。根据我国 《孕前和孕期保健指南 （20