医院绩效与成本管控制度的量化评估与标准.pptVIP

医院成本管控制度 目前大陆医院常见的管理会计缺失 只有财务会计统计，缺乏管理会计手段 医院成本管理的手段与步骤 分析 责任中心制度 介入 落实管理手段 管制 设定管制基准 标准 建立标准成本 建立医院责任中心制度 将医院经营责任细分到各科室 (成本中心编码) 关键成本控管 (建立目标管理) 成本分析 (可控成本差异比较、查询) 建立合理收支原则 (成本分摊、归属) 医师费(PF)应该多少? 美国－总医疗支出的19% 加拿大－总医疗支出的16% 法国－总医疗支出的12% 德国－总医疗支出的17% 台湾－总医疗支出的20%~25% ?% 参考哈佛大学研究相对价值比率RBRVS（Resource- based relative value scale)。通过比较医生服务中投入的 各类资源要素成本的高低来计算每次服务的相对值，并结合 服务量和服务费用总预算，算出每项诊疗(收费)服务项目的 医师劳务费。细化医师绩效奖金来源基础、落实到每一诊疗 项目。 设计收费项目的医师劳务费。 落实统计每位医师的服务绩效、劳务绩效。 体现将绩效奖金与医师效益工作量結合(收费基础)。 以RBRVS为医师劳务费设计基准 美国研究RBRVS原因 控制：医疗费用持续上涨：1975 ~1985 GNP上涨7%。医师费上涨15%。 公平：重视人性医疗，重新分配资源。 正义：非必要的医疗服务太多