中风失语症针刺治疗方法.pptVIP

* . 五、针刺治疗方法 1、头针疗法:焦氏头皮针、国际标准头皮针、CT定位围针 、颞三针 2、局部临近取穴:舌三针、金津玉液点刺放血、长毫针点刺咽喉壁 3、循经取穴:水针、电针 * . 1、头针疗法:焦氏头皮针 言语一区(对侧运动区的下2/5) 言语二区 言语三区 * . 运动区 【部位】:相当于大脑皮质中央前回在头皮上的投影。上点在前后正中线中点往后0、5厘米处;下点在眉枕线与鬓角发际前缘相交处,上下两点之间的连线即为运动区。将运动区划分为五等分,上1／5是下肢、躯干运动区。中2／5是上肢运动区,下2／5是头面部运动区,也称言语一区。 * . * . 【主治】:运动区上1/5,治疗对侧下肢及躯干部瘫痪;运动区中2/5,治疗对侧上肢瘫痪;运动区下2/5,治疗对侧中枢性面神经瘫痪,运动性失语,流涎,发音障碍等。? * . * . 言语二区 【部位】:相当于顶叶的角回部。从顶骨结节后下方2厘米处引一平行于前后正中线的直线,向下取3厘米长直线。 【主治】:命名性失语。 【刺法】:由此区的上点进针,沿皮向下刺1寸(3厘米),行快速捻针手法。 * . 言语三区: 【部位】:晕听区中点向后引4厘米长的水平线。? 【主治】:感受性失语。? 【刺法】:由此区前端刺入,沿皮向后刺1、33寸(4厘米),行快速捻针手法。 (晕听区: 【部位】:从耳尖直上1、5厘米处,向前及向后各引2厘米的水平线。共4厘米) * . 国际标准头皮针 顶颞前斜线 5等分:上1/5治下肢瘫痪,中2/5治上肢瘫痪,下2／5治面瘫、运动性失语、流涎 * . 前神聪:百会前1寸 悬厘:头维与曲鬓弧形连线的上四分之三与下四分之一的交点处 * . CT定位围针 以CT所示病灶在同侧头皮的垂直投射区(最近距离在投射区)的周边为针刺部位,以30号1、5寸不锈钢毫针4—8针(针数视病灶大小而定)围刺,方向皆刺向投射区的中心,得气后以180—200次/分的频率捻转2min,留针30min,中间行针1次。 * .   颞三针  颞Ⅰ针:耳尖直上入发际二寸处。 颞Ⅱ针:以颞Ⅰ针为中点,向其同一水平线前旁开一寸为本穴。 颞Ⅲ针:以颞Ⅰ针为中点,向其同一水平线后旁开一寸为本穴。 针法:针尖向下沿皮下平刺1、2—1、5寸。 　　 * . * . . * 中风失语症是中风病常见后遗症之一，是脑血管病变引起的一种后天获得性言语障碍，多因伤及与言语有关的皮质及皮质间传导通路所致，给患者造成不同程度的口语、书面语和理解上的障碍，严重影响了患者的生活质量。 * 目前为止还没有一个公认的方法。 现代失语症分类学说： * * 语言中枢位于一侧的优势半球 Braco失语：优势侧额下回后部（broca区） Wernicke失语：优势侧颞上回后部（wernicke） 命名性失语：优势侧颞中回后部 阅读中枢：角回 书写中枢：优势侧的额中回后部 现代医学治疗方法缺乏有效的药物治疗，治疗原则一是治疗原发病，二是进行语言康复训练。 * 头针的理论依据主要有：一是根据传统的脏腑经络理论，二是根据大脑皮质的功能定位在头皮的投影，选取相应的头穴线。 焦氏头针，针灸学中头针疗法的一种。 由山西焦顺发同志于1971年首先提出，是以大脑皮层机能定位为理论依据，以针刺为手段治疗各种疾病的头针疗法。临床常用于脑源性疾病。 * * 中风失语症针刺治疗 一、 失语症的定义 失语症是由于大脑功能受损所引起的习得语言功能丧失或受损,获得性的言语障碍。 表现为意识清楚、无精神障碍,无严重认知障碍,无感受缺失,无口、咽喉、舌等发音器官肌肉瘫痪及共济失调,却听不明白别人及自己的讲话(听)说不出自己要表达的意思(说)不理解(读)或写不出发病前会读、会写的字句(写)等。 * . 二、失语症的病因 脑血管病是其最常见的病因。1/3以上脑卒中患者言语障碍。其次为脑外伤。 * . 分 类 症 状 听觉理解障碍 语音辨认障碍、语意理解障碍 口语表达障碍（说） 发音障碍、说话费力、错语（语音错语、语意错语、新语）、杂乱语、找词困难（包括迂回现象）、刻板语言、言语持续现象、模仿语言、语法障碍（失语法、语法错乱）、言语流畅性异常、复述异常 阅读障碍 形音义失读、形音阅读障碍、形义失读 书写障碍 书写不能、构字障碍、镜像书写、书写过多、惰性书写、象形书写、错误语法 三、言语症状 * . 四、失语症分类 (一)解剖与临床相关学说 1、外侧裂周综合症 包括Broca失语、Wernicke失语、传导性失语 2、分水岭区综合症 包括经皮质运动性失语、经皮质感受性失语、 经皮质混合性失语 3、皮层下失语综合症(少见) 包括基底节性失语、丘脑性