临床微生物学与检验.pptVIP

第三节 细菌的分离培养和鉴定 3．β―半乳糖苷酶试验（ONPG试验） 迅速及迟缓分解乳糖的细菌ONPG试验为 阳性，而不发酵乳糖的细菌为阴性。本试验 主要用于迟缓发酵乳糖菌株的快速鉴定。 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 4．七叶苷水解试验 主要用于D群链球菌与其他链球菌的鉴别。 5．甲基红试验 主要用于鉴别大肠埃希菌与产气肠杆菌。 6．V―P试验 本试验常与甲基红试验一起使用，因为前者阳性的 细菌，后者通常为阴性。 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 2．吲哚(靛基质)试验 主要用于肠杆菌科细菌的鉴定。 （二）蛋白质和氨基酸的代谢试验 1．明胶液化试验 主要用于肠杆菌科细菌的鉴别。 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 3．硫化氢试验 培养基：醋酸铅培养基 应用：主要用于肠杆菌 科中属及种鉴别 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 4．尿素分解试验 主要用于肠杆菌科中变形杆菌属细菌的鉴定。 5．苯丙氨酸脱氨酶试验 主要用于肠杆菌科细菌的鉴定。变形杆菌属、普罗菲登斯菌属和摩根菌属细菌均为阳性，肠杆菌科中其他细菌均为阴性。 6．氨基酸脱羧酶试验 主要用于肠杆菌科细菌的鉴定。 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 （三）碳源和氮源利用试验 1．枸橼酸盐利用试验 用于肠杆菌科中菌属间的鉴定。 2．丙二酸盐利用试验 肠杆菌科中属间及种的鉴别。 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 （四）各种酶类试验 1．氧化酶试验 主要用于肠杆菌科细菌与假单胞菌的鉴别。 2．过氧化氢酶试验（触酶试验） 用于革兰阳性球菌的初步分群。 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 3．硝酸盐还原试验 本试验在细菌鉴定中广泛应用。肠杆菌科细菌均能还原硝酸盐为亚硝酸盐；铜绿假单胞菌、嗜麦芽假单胞菌等假单胞菌可产生氮气；有些厌氧菌如韦荣球菌等试验也为阳性。 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 4．脂酶试验 主要用于厌氧菌的鉴别。 5．卵磷脂酶试验 主要用于厌氧菌的鉴定。 6． DNA酶试验 在革兰阳性球菌中只有金黄色葡萄球菌产生 DNA酶，在肠杆菌科中沙雷氏菌和变形杆菌 产生此酶。 * . 第三节 细菌的分离培养和鉴定 8 ． CAMP试验 在链球菌中，只有B群 链球菌CAMP试验阳性， 故可作为特异性鉴定。 7 ．凝固酶试验 作为鉴定葡萄球菌致病性的重要指标，也是葡萄球菌鉴别时常用的一个试验。 * . . . 第三章 细菌感染的病原学诊断褚云卓 * . 本章内容 第一节 标本的采集和处理原则 第二节 细菌的形态学检查 第三节 细菌的分离培养和鉴定 第四节 细菌的非培养检测方法 * . 第一节 标本的采集和处理原则 一、标本采集的一般原则 1．早期采集 2．无菌采集 3．根据目的菌的特性用不同的方法采集 4．采集适量标本 5．安全采集 * . 第一节 标本的采集和处理原则 二、标本的处理 1. 对环境敏感的细菌如脑膜炎奈瑟菌、淋病奈瑟菌和流感嗜血杆菌等应保温并立即送检 2. 其他所有的标本采集后最好在2h之内送到实验室 3. 若不能及时送检，标本应置于一定环境中保存 4. 一般情况下，用于细菌培养的标本保存时间不应超过24h * . ５.病人标本中可能含有大量致病菌，必须注意安全防护 ６.标本切勿污染容器的瓶口和外壁，容器必须包装好，防止送检过程中倒翻或碰破流出 ７.对于烈性传染病标本运送时更要特别严格，必须按规定包装，由专人运送 ８.厌氧性标本应放在专门的运送瓶或试管内运送，有时可直接用抽取标本的注射器运送 * . 第二节 细菌的形态学检查 1.包括不染色标本检查法和染色标本检查法 2.镜检可以了解有无细菌及大致的菌量 3.根据细菌形态、结构和染色性有助于对病原菌的初步识别和分类 4.通过形态学检查可得到初步诊断，对临床早期诊断和治疗疾病有一定的参考意义 * . 第二节 细菌的形态学检查 一、不染色标本 1.细菌不经染色直接镜检，主要用于检查生活状态下细菌的动力及运动状况 2.常用的方法有压滴法和悬滴法 有动力：可看到细菌自一处移至另一处，有明显 的方向性位移 无动力：细菌呈现布朗运动，只在原地颤动而无 位置的改变 * . 第二节 细菌的形态学检查 3.有些病原菌通过不染色标本的动力检查可作出初步鉴定 如疑似霍乱患者，镜下观察到来回穿梭似流星状运动的细菌，制