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血液透析中一次性肾内透析护理包的疗效(医学护理论文资料)
文档信息
:
文档作为关于“医学心理学”中“护理学”的参考范文,为解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容素材摘取等相关工作提供支持。正文5595字,doc格式,可编辑。质优实惠,欢迎下载!
目录
TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1
正文 1
文1:血液透析中一次性肾内透析护理包的疗效 2
1、 资料与方法 2
2、 结果 4
3、 讨论 5
文2:血液透析对慢性肾功能衰竭疾病的诊断治疗 6
1 资料与方法 6
2 结果 7
4 小结 8
参考文摘引言: 8
原创性声明(模板) 9
文章致谢(模板) 10
正文
血液透析中一次性肾内透析护理包的疗效(医学护理论文资料)
文1:血液透析中一次性肾内透析护理包的疗效
血液透析是临床常用于缓解肾功能障碍的一种治疗方法,通常也称其为“清洗血液”[1]。血液透析原理是将患者体内的血液通过引流管引至体外,在体外对血液进行清洗和净化,清除血液中的代谢废物,再将净化好的血液回输至患者体内,达到替代肾清除代谢废物的目的[2]。目前血液透析不仅是肾衰竭的替代治疗方法,还逐渐被用于其他疾病(如重度肝炎、肝性脑病等)的治疗,其能够在很大程度上改善患者的临床症状,延长患者的存活时间[3]。由于血液透析是一个长期的治疗过程,且透析过程中需要多次使用无菌医疗物品,医护人员反复接触这些医疗物品,易导致医疗物品的污染概率增加,因而不能保证透析过程完全处于无菌的状态。而血液透析患者常免疫力低下,极易发生感染[4]。因此,如何采用有效的措施保证血液透析过程的无菌状态,避免感染的发生,对患者有着极为重要的意义。本研究将一次性肾内透析护理包用于透析上、下机前的护理,探讨其在血液透析中的应用效果,现报道如下。
1、 资料与方法
、 一般资料
选择本院2018年10月至2019年3月收治的肾内透析患者148例,采用随机数字表法将患者分为观察组与对照组,每组74例。观察组患者中男39例,女35例;年龄20~73岁,平均(±)岁;文化程度:小学及以下13例,初中21例,高中24例,大学及以上16例;对照组患者中男36例,女38例;年龄20~73岁,平均(±)岁;文化程度:小学及以下12例,初中22例,高中26例,大学及以上14例。纳入标准:(1)需要进行肾内透析的患者;(2)无重大精神疾病,能完成问卷者。排除标准:(1)恶性肿瘤晚期患者;(2)凝血功能障碍者;(3)严重的皮肤病患者。本研究经本院伦理委员会许可且患者及家属均签署了知情同意书。两组患者性别、年龄、文化程度等一般资料比较,差异无统计学意义(P),具有可比性。
、 方法
在进行血液透析时,对照组采用院内常规护理,要求如下:取充分消毒的医疗用品(包括卫生棉、创可贴、棉垫、医用手套、无菌纱布、穿刺管、固定用胶带等)放置在治疗车内(治疗车每次使用后均放置在固定储存室,并用紫外线消毒灭菌)。严格记录每次血液透析时医疗用品的取用和开封时间,并对医疗用品定期进行更换。若在操作过程中出现意外污染的情况,应丢弃相关医疗用品并取用彻底消毒后的医疗用品。
观察组采用一次性肾内透析护理包[江西天淳医用制品有限公司,赣械广审(文)第号]进行护理,具体内容包括:(1)定期对医护人员进行统一培训,包括一次性肾内透析护理包在上机前、透析中和下机后的具体使用步骤和注意事项,减少内部差异,加强质量控制。(2)建立一次性肾内透析护理包知识掌握程度及应用方面的考核制度,并定期加强考核不合格者的相关教育工作。(3)在上机前嘱咐患者躺在无菌棉垫上,快速寻找患者透析导管所在部位,并对导管部位的皮肤进行检查。检查未见皮肤异常后应立即带上无菌手套,使用带有聚维酮碘的纱布对导管部位进行消毒,然后使用聚维酮碘对导管的动脉端和静脉端进行消毒。在下机时,先换好无菌手套,取下导管周围缠绕的无菌纱布,将导管的动脉端和静脉端进行分离并消毒,连接到血液透析机上。使用无菌纱布包裹患者透析导管,并用胶带进行固定,最后贴上灭菌贴。两组患者每周进行3次血液透析,均干预2周。
、 观察指标
(1)透析操作时间:统计每次透析操作准备时间、上机时间、下机时间和总操作时间,评价护理人员的工作效率。(2)创口感染率:统计两组透析后创口感染的发生情况,计算创口感染率。创口感染率=创口感染发生次数/总透析次数×100%。(3)卫生成本消耗情况:计算两组透析消耗的卫生成本,包括消毒后使用新的护理材料及一次性肾内透析护理包的成本。(4)护理满意度:在干预结束后采用院内自制的调查问卷评价两组患者对护理工作的满意度。满意度=(非常满意例数+基本满意例数)/总例数×100%
、 统计学处理
采用统计软件
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