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- 2022-08-24 发布于山西
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第五十章 泌尿系统损伤病人的护理 首都医科大学附属北京朝阳医院 黄静 成人护理学 重点 肾损伤病人的病因、病理、临床分类和护理 输尿管损伤病人的病因、病理及护理 膀胱损伤病人的病因、病理及护理 尿道损伤病人的病因、病理及护理 难点:判断泌尿系统损伤病人的损伤类型,治疗方法及术后护理 重点难点 第一节 肾损伤病人的护理 目 录 一、护理评估 二、常见护理诊断/问题 三、计划与实施 四、护理评价 护理评估 健康史:询问病人受伤史 身体状况 症状:休克、血尿、疼痛、发热 体征:明显的触痛和肌强直 辅助检查 实验室检查:尿常规、血常规、血清碱xing磷酸酶、肾功能 影像学检查:B超、CT、排泄xing尿路造影、动脉造影 心理-社会状况 常见护理诊断 有体液不足的危险 与肾损伤或合并其他脏器出血有关 急xing疼痛 与创伤、肾被膜膨胀有关 潜在并发症:感染 恐惧 与担心生命受到威胁或担心损失肾脏有关 计划与实施1 肾损伤的治疗目的:保存肾功能和降低死亡率 保守治疗为绝大多数肾损伤病人的首选治疗方法 非手术治疗病人的护理 维持组织灌注 休息与活动 尿液的观察 疼痛观察与护理 感染的观察与预防 心理护理 计划与实施2 手术病人的护理 术前护理 心理护理 术前准备 术后护理 监测生命体征 活动 监测尿量 引流管的护理 有效止痛 第二
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