第八章-新生儿及新生儿疾病患儿的护理-新生儿糖代谢紊乱.pptVIP

* * 8 第 章 新生儿及新生儿疾病患儿的护理 Caring for Newborns 复旦大学护理学院 张玉侠 PART 4 十六、新生儿糖代谢紊乱 新生儿低血糖（neonatal hypoglycemia） 全血血糖＜2.2mmol/L（40mg/dl）都诊断为新生儿低血糖 病因和发病机制 葡萄糖产生过少和需要量增加 葡萄糖消耗增加 新生儿低血糖（neonatal hypoglycemia） 临床表现 无症状或无特异性症状 表现为反应差或烦躁、喂养困难、哭声异常、肌张力低、激惹、惊厥、呼吸暂停等 新生儿低血糖（neonatal hypoglycemia） 新生儿低血糖（neonatal hypoglycemia） 辅助检查 常用微量纸片法测定血糖，异常者采静脉血测定血糖以明确诊断 治疗要点 无症状低血糖可给予进食葡萄糖，如无效改为静脉输注葡萄糖 对有症状患儿都应静脉输注葡萄糖 新生儿低血糖（neonatal hypoglycemia） 常见护理诊断/问题 营养失调：低于机体需要量 与摄入不足、消耗增加有关 潜在并发症：呼吸暂停 新生儿低血糖（neonatal hypoglycemia） 护理措施 喂养 生后能进食者尽早喂养，根据病情给予10％葡萄糖或吸吮母乳 早产儿或窒息儿尽快建立静脉通路，保证葡萄糖输入 监测：血糖，及时调整输注量及速度 观察病