规范处方行为PPT课件.pptVIP

五色处方实例 1、淡绿色纸 质黑字儿科处 方） ***医院处方笺 门诊/住院病历号: 年　月　日 姓名: 性别:男、女 年龄:岁 月 天 费别：公/自/保 临床诊断： 科别(病室及床号)： RP: x x x x x x x x x x：x x x x x x x x x x x x x x x：x x x x x 医师：*** 调配：*** 复核：*** 药品金额：￥ 当日有效 儿科处方 №****** * ***医院处方笺 门诊/住院病历号: 年　月　日 姓名： 性别：男、女 年龄：　岁 月 天 费别：公/自/保 临床诊断： 科别(病室及床号)： RP: x x x x x x x x x x：x x x x x x x x x x x x x x x：x x x x x 医师：*** 调配：*** 复核：*** 药品金额：￥ 当日有效 急诊处方 №****** 五色处方实例 2、淡黄色纸质黑字（急诊处方） * 五色处方实例 3、白色纸质黑字（普通处方） ***医院处方笺 门诊/住院病历号: 年　月　日 姓名： 性别：男、女 年龄：　岁 月 天 费别：公/自/保 临床诊断： 科别(病室及床号)： RP: x x x x x x x x x x：x x x x x x x x x x x x x x x：x x x x x 医师：*** 调配：*** 复核：*** 药品金额：￥ 当日有效 普通处方 №****** * ***医院麻醉药品 专用处方笺 门诊/住院病历号: 年　月　日 姓名： 性别：男、女 年龄：　岁 月 天 费别：公/自/保 临床诊断： 科别(病室及床号)： 身份证号码或代办人身份证号码： RP: x x x x x x x x x x：x x x x x x x x x x x x x x x：x x x x x 医师：*** 调配：*** 复核：*** 药品金额：￥ 麻、精一 五色处方实例 4、淡红色纸质黑字（麻醉、精一处方） * ***医院精神药品 专用处方笺 门诊/住院病历号: 年　月　日 姓名： 性别：男、女 年龄：岁 月 天 费别：公/自/保 临床诊断： 科别(病室及床号)： RP: x x x x x x x x x x：x x x x x x x x x x x x x x x：x x x x x 医师：*** 调配：*** 复核：*** 药品金额：￥ 五色处方实例 5、白色纸质红字（精二处方） 精二 * 4、处方书写质量评价指标 ▲《办法》第六条、第七条对处方书写作了详细的规定，处方书写必须符合下列规则（书写质量评价指标） 1）处方记载的患者一般项目应清晰、完整，并与病历记载相一致 2）每张处方只限一名患者用药 3）处方字迹应当清楚，不得涂改，如有修改，必须在修改处签名及注明修改日期 4）处方一律用规范的中文或英文书写 5）年龄必须写实足年龄，新生儿、婴幼儿写日、月龄。必要时，婴幼儿要注明体重（kg） ●写明体重是对：营养较差、体质轻的婴幼儿更应认真计算调整用药剂量，以保证婴幼儿药物治疗安全、有效 6）西药、中成药可开具在同一张处方上；中药饮片处方必须另开处方 * 7）剂量，一般应按药品说明书规定的常用剂量使用，特殊情况需超剂量使用时，应当在病历中注明并告知患者 ●“特殊情况”就是：疾病、诊断、治疗是一个复杂的系统过程，医师根据当时患者的病情和诊断的实际情况，认为确有需要调整说明书中有关用法、用量规定的情况 8）必须注明临床诊断，开具处方后的空白处应划一斜线，处方医师必须签全名 ●注明“临床诊断” 是药师审核处方最重要的依据，也是评价合理用药的根本依据，它利于加强医师开具处方时的责任心，除特殊情况外医师必须在处方上注明临床诊断。 ●可不注明临床诊断的“特殊情况”是指：指明诊断对个别患者治疗造成