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《国家基本药物临床应用指南》 编写根据:《国家基本药物目录》2009版基层部分 特点:1.以基层常见病、多发病为重点,突出《国家基本药物目录》中收载的药品对基层常见多发病的药物治疗 2.力求深入浅出,简明扼要 《国家基本药物临床应用指南》 用途: 1.用于指导和规范基层医疗卫生机构医务人员合理使用基本药物治疗基层常见病、多发病。 2.也可供其他医疗机构医务人员使用时参考 《国家基本药物临床应用指南》 内容简介: 1.介绍了在疾病诊断明确的前提下,具有处方权的医生如何使用基本药物,规范医生的用药行为 2.列举的疾病是由21个省级卫生行政部门提供的,并由卫生部合理用药专家分类整理,基本覆盖了目前基层医疗卫生机构日常诊疗工作中的常见病、多发病 《国家基本药物目录》 调整后的目录分类:化学药品和生物制品主要依据临床药理学分类,共205个品种; 中成药主要依据功能分类,共102个品种; 中药饮片不列具体品种,用文字表述。 《国家基本药物目录》概述 《国家基本药物目录》公布后,各级机构要将之作为首选药,但是也允许增加目录外的药物以满足实际需要。因此,《目录》在公布以后,也会出台一些相关的配套政策。 《国家基本药物目录》制定的专业性比较强,将遵循《基本药物目录管理办法》,采取由专家进行科学遴选的方式。 《目录》的特点是基本性、广覆盖性,主要满足日常的常见病、慢性病、多发病的用药需要;并满足南北、城乡等不同地区差异化需求。数量上以适应基层的卫生需要为主导。 《国家基本药物目录》概述 《基本医疗保险药品目录》的调整工作中,将重点作好与国家基本药物制度、各层次的医疗保障体系等进行良好衔接;同时,更加深入地引入卫生经济学和医疗保险的评价内容。?? 在医保报销中,国家将采取提高报销封顶线、医疗给付水平等各种具体措施,更大程度地惠及于民。 国家基本药物目录药品品种 国家基本药物目录包括: 基层医疗卫生机构配备使用; 其他医疗机构配备使用两个部分。 目前,我国已先期公布《国家基本药物目录(基层医疗卫生机构配备使用部分)》(2009版),包括化药、中成药共307个药品品种。 《国家基本药物目录(其他部分)》是基层部分的扩展,将配合公立医院改革试点尽快制定出台。 国家基本药物目录调整 在保持数量相对稳定的基础上,国家基本药物目录实行动态调整管理。 原则上每3年调整一次,必要时,国家基本药物工作委员会适时组织调整。 国家基本药物目录遴选 国家基本药物遴选是按照 防治必需、安全有效、价格合理、使用方便、中西药并重、基本保障、临床首选的原则, 结合我国用药特点和基层医疗卫生机构配备的要求,参照国际经验,合理确定基本药物的品种(剂型)和数量。 国家基本药物目录遴选 不纳入国家基本药物目录遴选范围的药品包括: 含有国家濒危野生动植物药材的; 主要用于滋补保健作用,易滥用的; 非临床治疗首选的; 因严重不良反应,国家食品药品监督管理部门明确规定暂停生产、销售或使用的; 违背国家法律、法规,或不符合伦理要求的。 我国历版《国家基本药物目录》 发布(调整)情况表 发布调整 时间 西药 品种数量 中药 品种数量 品种总数 1982年 278 未遴选 278 1996年 699 1699 2398 1998年 740 1333 2073 2000年 770 1249 2019 2002年 759 1242 2001 2004年 773 1260 2033 2009年 205 102 307 基本药物可获得性的实现要靠: 合理的遴选 可承受的价格 政府持续性的财政支持 药品质量符合国家标准的生产供应保障体系 优良、可靠的医疗服务保障体系 基本药物具备四大功能 基本药物是适应基本医疗卫生需求,剂型适宜,价格合理,能够保障供应,公众可公平获得的药品。 具备四个功能:临床必需; 安全有效; 使用方便; 价格低廉。 关于基本药物的相关要求 政府办的基层卫生机构全部配备和使用基本药物 其他各类医疗机构也都必须按规定使用基本药物 建立国家基本药物制度的意义 让人人享有基本医疗卫生服务,必须保障群众的基本用药需求,以有限的资源取得最大的健康效益。 建立国家基本药物制度,不仅有利于优化医药资源配置,保障群众基本用药需求,克服医药资源浪费与短缺问题。同时,能够有效解决看病贵、看病难问题,切实减轻人民群众的医药负担。 基本药物制度的意义 是深化医药卫生体制改革重点工作之一,是惠及千家万户的民生工程。 建立国家基本药物制度,保证基本
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