呼吸系统疾病病人的护理.pdfVIP

. . 呼吸系统疾病病人的护理 一．咳嗽与咳痰 1．概述：咳嗽本质上是一种保护性反射活动，但过 于频繁且剧烈的咳嗽会引起其他并发症。咳嗽分为干 性咳嗽和湿性咳嗽，前者为无痰或者痰量甚少的咳嗽， 见于咽炎及急性支气管炎、早期肺癌等疾病；后者伴 有咳痰，常见于慢性支气管炎及支气管扩症。 2.颜色、及性状；黄绿色脓痰提示铁锈色痰见于肺炎 球菌肺炎，粉红色泡沫痰提示急性肺水肿，砖红色胶 冻样痰或带血液者常见于克雷伯杆菌肺炎，痰有恶臭 味是厌氧菌感染的特征。 优选 . . 3. 护理诊断：清理呼吸道无效。 4．护理措施： A．清理呼吸道无效：病情观察观察 咳嗽、咳痰情况，记录痰液的颜色、量、性质。B．环 境与休息：室温18-20度，湿度50%-60%。C．饮食： 适当增加蛋白质和维生素；给予充分水分，使每天饮 水量到达1.5L-2L。D．促进有效排痰：a. 有效咳嗽： 适用于神志清醒的病人，方法：病人采取坐位，腹式 呼吸5-6次，屏气3-5秒，继而缩唇，缓慢呼气，再深 吸一口气屏气3-5秒，身体前倾，进展2-3 次短促有力 的咳嗽。b. 胸部叩击：适用于久病体弱，长期卧床， 排痰无力者。c. 胸部叩击：