“民营医院管理年”活动实施方案.docxVIP

“民营医院管理年”活动实施方案 为进一步贯彻落实《关于促进社会办医持续健康规范发 展的意见》，推动民营医院规范执业行为、保障质量平安、 提升服务水平，实现高质量、可持续、规范化运营和开展, 根据有关工作部署，结合实际制定本实施方案。 一、活动主题本次活动以“规范促开展、质量提内涵”为主题。 二、活动范围 全市各级各类民营医院，包括独立设置的医学检验实验 室、血液透析中心等新型医疗机构，重点是二级以上民营医 院。 三、活动原那么 （一）完善制度与规范行为并重。良好的管理制度是医疗 机构良性开展的基础，是规范医疗服务行为、保障医疗质量 平安的根本所在。严格要求医疗机构和医务人员按照管理制 度规范医疗行为，是依法执业、提高医疗服务质量平安水平 的重要保障。结合当前的疫情防控工作，所有民营医院机构 均要落实国家、省、市和当地疫情防控指挥部和政府要求, 制定和完善疫情防控的各项制度。 （二）全面梳理和重点整治结合。坚持“平安第一、预防 为主、综合治理”的方针，全面梳理和排查民营医院临床科 室、辅助科室、实验室和后勤安保等部门的质量和平安隐患, 查找医疗质量管理漏洞、薄弱环节，重点整治违法违规执业 行为，打击非法行医，查处虚假宣传。 （三）专项活动与长效机制统一。民营医院要落实自我管 理主体责任，按照本方案对本机构医疗质量和医疗平安的薄 弱环节和漏洞进行自查，制定整改措施并认真落实。县区卫 生健康部门要对辖区内民营医院进行全面检查，在“民营医 院管理年，，活动的基础上，研究建立民营医院管理长效机制, 持续提升民营医院管理能力。市卫生健康委将组织力量对各 县区工作落实和各级各类民营医院活动开展、工作落实情况 进行抽查、检查。 四、活动内容 （一）完善规章制度。围绕机构、人员、技术等服务要素， 聚焦医疗质量平安关键环节，建立健全医院内部质量管理和 控制体系，完善医疗技术临床应用管理、医疗平安管理制度、 医院感染管理、信息公开制度、行政后勤管理等制度规范。 （二）依法规范执业。加强执业行为管理，严格依法执业, 规范开展诊疗服务行为，合理检查、合理用药。规范医疗宣 传行为，遵循知情同意原那么，履行告知义务，保护患者隐私。 建立人才培养机制，加强业务技能培训，提高规范执业意识 和服务能力水平。 （三）强化日常管理。加强日常医疗质量管理与控制，防 范医疗平安风险，保障患者平安。以电子病历为核心，加强 医院信息化建设，提升管理服务效能。落实新冠疫情常态化 防控措施，保障疫情期间正常医疗服务。加强医疗机构文化 建设，树立良好的品牌形象。 （四）强化医院内疫情防控。各民营医院在属地政府领导 下，要强化医院组织领导，严格执行医院感染管理各项规章 制度，强化预检分诊、发热门诊、隔离病区、急诊、普通病 区等重点部门和重点部位的管理。要落实好全员培训、核酸 “应检尽检”、就诊患者和防护人员管理以及消毒隔离、医 疗废物管理等各项制度，确保不发生医院内疫情感染和扩散 等责任事件。 具体活动内容见《“民营医院管理年”活动重点任务清 单》（附件）。 五、活动步骤（一）发动部署阶段（2021年11月）。 各县区卫健局委根据实施方案要求，结合辖区实际，研 究制定活动方案，明确工作措施、组织分工、活动安排，进 行工作部署和发动启动。 （二）组织实施阶段（2021年12月一2022年9月）。 .第一阶段。主题为“依法执业、规范诊疗”，组织实 施时间为2021年12月-2022年6月。本阶段重点加强民营 医院依法执业，完善各项规章制度，规范诊疗行为，为“民 营医院管理年”活动夯实基础。 .第二阶段。主题为“提升质量，保障平安”，组织实 施时间为2022年7-12月。本阶段重点任务为在规范诊疗的 基础上进一步提升医疗质量，提高医疗服务能力和水平，建 立民营医院医疗质量管理与控制体系，加强临床专科服务能 力建设，有效保障医疗平安。 .第三阶段。主题为“长效管理、树立典型”，组织实 施时间为2022年「9月。本阶段重点任务为落实各项规章 制度，形成民营医院管理的长效机制。对在“民营医院管理 年”活动中服务质量、履行社会责任、群众满意度等方面成 效突出的民营医院给予表扬，树立模范和典型，带动和促进 民营医院为广大群众提供更加优质便捷的医疗服务。 （三）总结交流阶段（2022年10—12月）。 各县区卫生健康部门对“民营医院管理年”活动开展情 况进行总结，开展典型选树和经验交流，宣传、推广好的做 法和先进经验，进一步建立健全医疗质量、医疗平安管理的 长效机制。12月底前各县区要将总材料报市卫生健康委。 六、工作要求 （一）提高思想认识。各县区卫生健康部门要深入落实 “以人民健康为中心”的理念，充分认识开展“民营医院管 理年”活动对于推动医疗卫生领域供给侧改革，保障人民群 众健康权益，促进民营