性激素检测六项对诊治妇产科内分泌疾病的价值.pptVIP

不排卵的检查 检查 检查时间 临床意义 P 月经中期(21-24 /28天) 3ng/ml 有排卵 10ng/ml 黄体功能正常 FSH 早卵泡期(月经D2-4） 10IU/L 卵巢贮备下降，40IU/L 卵巢衰竭，5 IU/L下丘脑或垂体问题 LH 早卵泡期(月经D3） 10IU/L 多囊卵巢 5 IU/L下丘脑或垂体的问题 T 月经期任何时间 2.4nmol/L 多囊卵巢 5.2nmol/L 肿瘤，查DHEAS及17- OHP PRL 任何时间（但除外运动及应激后） 100ng/ml 垂体瘤，100ng/ml其他原因的高PRL血症 闭经性疾病的鉴别诊断 原发病灶 卵巢功能 E P T FSH/LH PRL 下生殖道或子宫 正常 — — — — — 卵巢 无功能 ↓ ↓ — ↑ — 垂体促性腺激素分泌障碍 未受到促性腺激素刺激 ↓ ↓ — ↓ — 下丘脑功能缺失 未收到促性腺激素刺激 ↓ ↓ — ↓ — 高泌乳素血症 抑制 ↓ ↓ — — ↑ 闭经诊断顺序 取血检查生殖激素水平 孕激素试验 –?来月经：雌激素水平正常即生殖内分泌轴有功能但功 能异常，考虑无排卵、PCOS或高泌乳素血症等 –?不来月经? 大剂量雌激素孕激素试验 –?不来月经：生殖道原因：畸形、宫腔粘连 –?来月经? 生殖激素测定结果 –?FSH、LH高，E2低：卵巢性 –?FSH、LH正常，E2低：中