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针灸治疗腰椎间盘突出症的效果评价
【摘要】目的:研究腰椎间盘突出症患者实施针灸治疗方式的治疗效果。方法:选择76例我院腰椎间盘突出症的患者,纳入时间为2016年10月至2017年10月,采用抽签法将其分为实验组与参照组,每组均38例。其中参照组采用常规治疗方式,实验组行针灸治疗方式,对比2组患者治疗前后血清指标、相关评分及临床治疗效果。结果:治疗前2组血清指标及相关评分未见明显差异(p0.05),与参照组相比,实验组疼痛评分、腰痛odi评分较低,实验组白介素6、肿瘤坏死因子、血栓素b2与参照组相比较低,实验组腰椎间盘突出症临床治疗效果(94.74%)与参照组(76.32%)相比较高,组间伴有显著性差异(p0.05)。结论:腰椎间盘突出症患者应用针灸方式治疗的效果显著,能够改善患者临床症状,应予以临床推广。
【关键词】腰椎间盘突出症;针灸;临床疗效
腰椎间盘突出症作为骨科常见疾病,患者因腰肌劳损或外伤等因素所致其腰椎发生退行性病变,其临床表现为腰部疼痛及下肢放射性疼痛,严重危害患者的生活质量[1]。本研究对腰椎间盘突出症患者实施针灸治疗,对其临床效果及指标改善情况予以观察。
1临床资料与方法
1.1临床资料
选择2016年10月至2017年10月我院腰椎间盘突出症的患者76例,采用抽签法将其分为实验组(n=38)与参照组(n=38)。其中,实验组男性腰椎间盘突出症患者21例,女性患者17例。最小年龄38周岁,最大年龄68周岁,中位年龄(52.09±10.33)周岁。腰椎间盘突出症病程时间最短0.5年,最长3年,中位病程时间(1.84±0.52)年。参照组男性腰椎间盘突出症患者23例,女性患者15例。最小年龄37周岁,最大年龄66周岁,中位年龄(52.05±10.35)周岁。腰椎间盘突出症病程时间最短1年,最长3年,中位病程时间(1.87±0.49)年。2组患者年龄、性别、腰椎间盘突出症病程时间等临床资料进行统计分析,无明显差异(p0.05),其可比性校验合格。
纳入标准:
(1)经影像学检查确诊腰椎间盘突出症;
(2)患者及其家属料及额本研究内容后自愿参与;
(3)患者有腰部外伤或腰肌劳损病史[2]。
排除标准:
(1)治疗前服用糖皮质激素或镇痛类药物;
(2)认知能力异常;
(3)肝肾功能欠佳。
1.2方法
参照组采用常规治疗方式,给予患者沈阳澳华制药股份有限公司生产的甲钴胺片(国药准字,每日口服3次,每次0.5mg;白云山汤阴东泰药业有限责任公司生产的双氯芬酸钠肠溶片(国药准字,每日口服3次,每次50mg[3]。并根据患者病情及体重予以牵引治疗,牵引量:50kg以内的患者为20kg牵引量;50至60kg患者为25kg牵引量;超过60kg患者为30kg牵引量,每日牵引治疗1次,每次30min。实验组行针灸治疗方式,牵引官员把这个俯卧位,在患者针灸位置处予以酒精消毒,取肾俞穴、大肠俞穴、腰阳关穴、腰俞穴、患侧环跳穴、秩边穴、委中穴等位置,酌患者病情选择相应的辅穴,肝肾亏虚甚者加行命门穴、气滞血瘀甚者加行膈俞穴;湿热甚者加行阳陵泉穴;寒湿甚者加行大椎穴[4]。行快速进针方式,进针深度为1.2寸,行平补平泻方式,提插捻转得气后留针,留针时间为30min。全部患者均行14日治疗。
1.3观察指标
于患者治疗前及治疗14日后对其白介素6、肿瘤坏死因子、血栓素b2予以检验。应用《数字疼痛评估法》对患者治疗前后疼痛感进行评价,满分10分,分数与患者疼痛感呈正态分布;通过《腰痛odi评分标准(theoswestrydisabilityindex,odi)》对患者腰部疼痛症状加以评估,满分50分,分数越高表明患者症状越严重。临床效果:显效为患者经治疗后疼痛感消失,其腰部功能完全恢复;有效为患者疼痛感大幅度降低,其腰部功能有所改善;无效为上述效果均未达到[5]。
1.4统计学分析
本研究76例腰椎间盘突出症患者相关数据录入spss19.0软件之中,实验组与参照组治疗前后白介素6、肿瘤坏死因子、血栓素b2及疼痛评分、腰痛odi评分数据行t检验,采用(均数±标准差)表示。2组患者腰椎间盘突出症临床治疗效果情况行x2检验,采用(n%)表示。数据对比通过p0.05作为校验水准,探究本研究统计学意义。
2结果
2.1腰椎间盘突出症患者治疗前后血清指标比较
对比实验组与参照组腰椎间盘突出症治疗前后血清指标数据(见表1),治疗前血清指标未见明显差异(
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