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关于进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管的对策建议 　　摘要：随着基本医疗保险的全覆盖、医疗需求的快速释放，医保服务和管理范围空前扩大，医院就诊次数、医疗费用大幅增加，人多、点多、钱多、监管人员少的“三多一少”矛盾给医保监管带来了巨大压力，欺诈骗保风险也随之加大。国家医疗保障局明确要求医保基金监管要长出“牙齿”、带上“电”。目前，乐山市医保基金监管还存在一些问题：基金监管法律制度不完备、部门协同机制尚不完善、扶贫领域骗保套保现象偶发、信息化监管手段滞后、基金监管队伍力量薄弱。为了进一步加强乐山市定点医疗机构医保基金使用监管，应该进一步建立健全机制，进一步补齐管理流程短板，进一步加强队伍建设。 　　关键词：乐山;医保基金;使用监管 　　中图分类号：f84文献标识码：bdoi：10.3969/j.issn.1009-6922.2020.03.019 　　文章编号：1009-6922（2020）03-96-04 　　一、乐山市医保基金基本情况 　　（一）基本医疗保险参保情况 　　乐山市职工医保、居民医保根据国家、四川省相关政策要求，全面实施了“统一覆盖范围、统一筹资政策、统一保障待遇、统一医保目录、统一定点管理、统一基金管理”六个统一。2019年，乐山市基本医疗保险参保总人数达326.47万人，其中：城镇职工参保59.50万