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产前抑郁症对妊娠的影响与预防 摘要目的：产前抑郁症是近年来出现的一种新的孕期心理疾病，是孕妇因为生理、心理和社会环境等因素，导致在妊娠期产生了各种负面情绪。根据临床研究发现，产前抑郁症发生在妊娠的不同时期均能对孕妇和胎儿的安康产生不利影响，与产后抑郁症相比，有着更大的危害。本文通过对产前抑郁症的原因分析，讨论其对妊娠的影响，并针对妊娠不同时期的特点，提出实在有效的预防措施。  关键词产前抑郁症；妊娠；影响；预防  Influence and prevention of prenatal depression on pregnancy  Wu Xiaohua  The Maternal and Child Health Hospital of Ezhou City，Hubei 436000  AbstractPrenatal depression is a new mental illness emerged in recent years.When the demands of pregnant women are not met，negative emotions would be produced.According to the clinical study，pared with postpartum depression，prenatal depression is much more harmful，because it could bring about adverse effects on the pregnant and the baby.In this paper，the reasons and its effect on the gestation period are discussed，and the effective and reasonable precaution measurements are put forward.  Key wordsPrenatal depression；Gestation；Effect；Precaution  产前抑郁症的原因  孕妇产前抑郁症的原因有多种，主要分生理、心理与社会环境等各方面因素。从生理上来看，孕早期女性体内的荷尔蒙会发生显著变化，初为人母的喜悦逐渐被身体产生的各种不适取代，如频频出现恶心呕吐、食欲不佳等病症，加上私处分泌物增多、出现瘙痒等不适，容易导致心理出现波动，情绪开场低落。孕中期随着腹中胎儿的日益长大，孕妇体形发生了明显变化，虽然身体不适有所缓和，但妊娠纹的出现，体态臃肿行动不便等，也会导致孕妇产生焦虑。到孕晚期各种不适病症加重，如出现皮肤瘙痒、腹壁皮肤紧绷、水肿等，孕妇会更觉心中烦躁，再加上孕妇平时从电视、报刊等媒体上耳闻目睹的一些医学常识，想到自己即将经历生育的疼痛过程，无形中更加重了孕妇的心理负担【3】。  从心理上来看，孕妇从怀孕初期就开场产生焦虑，尤其是曾经有过流产经历的孕妇，通过药物等手段怀孕的孕妇和患有妊娠高血压综合征、妊娠合并心脏病、妊娠合并心脏病等产前并发症的孕妇，不仅要忍受着身体上的不适，而且因为担忧殃及胎儿，怕孩子畸形，再加上机器和化验并不能完全查出有些胎儿存在的安康问题，即便做再多检查也不能消除内心的焦虑，她们更容易引发产前抑郁症。  从社会环境方面来看，除了生理和心理的变化，产妇还会面临一些人际关系方面的问题。由于孕期行动不便，孕妇整日闭门在家，社会交际链出现断裂，因此注意力会集中到种种消极因素上，同时担忧孩子出生后，自己的职业受到影响或家庭经济压力加大，而产生焦虑。尤其是那些中高收入的白领女性意外怀孕，原先充实的生活状态、生活方式被打乱，孕妇往往会担忧在丈夫和单位里“失宠〞，当内心的情绪积压到一定程度时，就会诱发或导致抑郁症的发生【4】。  产前抑郁症对分娩的影响  科学研究证明，当孕妇情绪极度不安，会刺激神经系统分泌多种多样的激素，这些激素经过血液循环进入胎盘，使胎盘的血液成分发生变化，从而刺激胎儿的活动。有关专家称，妊娠期间产妇心境平和，情绪稳定时，胎动会和缓且有规律；而情绪冲动，胎动次数那么会高达3～10倍【5】。假如孕妇患有产前抑郁症，胎儿长期处在不安的状态下会对胎儿下丘脑造成不良影响，致使日后患精神病的风险增大，同时婴儿出生时体重会比一般婴儿轻1 kg左右，此类婴儿好动、情绪欠佳、易哭闹、消化功能紊乱，发病率高。  此外，孕妇产前焦虑会直接影响到分娩过程和胎儿状况，比方妊娠早期孕妇情绪的过度不安会导致食欲不振，影响孕妇对营养的吸收，导致胎儿宫内发育缓慢，并可引起胎儿唇裂及腭裂等畸形。在妊娠中期孕妇不良情绪会使孕妇肾上腺素分泌