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预防性使用指征 或具备以下2 项以上潜在因素: A.败血症 住院时间≥ 1周 C.潜血时间≥ 6 d(大便隐血报告) D.应用大量皮质醇 =250 mg/d氢化可的松 E.长期伴用激素 F.长期伴随使用非甾体抗炎药 G.1 年内有上消化道出血病史 预防性使用指征 或者 患者长期禁食状态 7 天 (术后短暂禁食不算) 用药时机 A 术前预防 对拟作重大手术的病人估计术后有并发SU可能者 可在围手术前一周内应用口服PPI 以提高胃pH值 B 对严重创伤 高危人群的预防 应在疾病发生后静脉滴注PPI 使胃内pH迅速上升至4以上 停药时机 患者解除高危因素 可以耐受肠道营养即应停用注射用PPI 第四单元 第三节 合理营养与食品安全 方便面,即泡即食,确实方便。旅行中便于携带,救灾中便于运输,可以解燃眉之急。方便面能经常代替正餐吗?为什么? 方便面中淀粉、脂肪类物质含量较高,但蛋白质、维生素等物质含量较低,营养不够全面,也不够均衡,因此可以用于救急,但不宜长期代替正餐。 合理营养是指全面而平衡的营养。 一、合理营养 “全面”是指摄取的营养素(六类营养物质和膳食纤维)种类要齐全。 “平衡”是指摄取的各种营养素的量要合适,与身体的需要保持平衡。 如果不吃早饭就会造成血糖供应不足,引起头晕、心慌,无法认真听课。伤害肠胃,使人感到疲倦、胃部不适和头痛,还特别容易产生胆结石,同时又极易“催人老化”。 长期不吃蔬菜导致缺乏维生素c,牙龈容易出血. 多过吃盐会: 高血压发病率高 心脑血管疾病发病率高 甚至支气管病发病率也变高 食盐正常摄入量: 世界卫生组织建议正常人每人每日盐摄入量不超过5克,中国营养学家建议不超过6克。 饮料含糖较多,还会把胃酸冲淡。甜饮料喝得多了,也会影响正餐营养的吸收。以喝白开水为好。 这些食物含热量高,长期如此,很容易导致肥胖,进而引发糖尿病,高血压等。 谷类:需求量最大 果蔬类:维生素、无机盐较多 肉类:蛋白质、维生素较多 乳类:钙、维生素、蛋白质多 油脂类:需求量最少 平衡膳食宝塔 早餐、中餐、晚餐能量摄取比例:30%、40%、30% 分析“平衡膳食宝塔”回答问题 (1)每天摄入量最多的食物应是 类食物。 (2)每天摄入量最少的食物应是 类食物。 (3)青少年每天应比成人多摄取含 多的食物,即金字塔中 、 的食物。 谷 乳类 肉类 油脂 蛋白质 《中国居民膳食指南》10条基本原则: 1.食物多样,谷类为主,粗细搭配。 2.多吃蔬菜水果和薯类 3.每天吃奶类、大豆或其制品 4.常吃适量鱼、禽、蛋和瘦肉 5.减少烹调用量,吃清淡少盐膳食 6.食不过量,天天运动,保持身体健康 7.三餐分配要合理,零食要适当 8.每天足量饮水,合理选择饮料 9.如饮酒应限量 10.吃新鲜卫生的食物 为家长设计一份午餐食谱 目的要求 尝试运用有关合理营养的知识,给家长设计一份营养合理的午餐食谱,关心长辈的饮食。 提示 1.设计的午餐食谱只要求含有五类食物并且比例合适,不要求计算其中能量的多少以及各类营养物质的量 2. 设计时应考虑当地常吃的食物种类、营养成分、价格,以及中老年人的健康状况和饮食习惯等。 3.设计出的午餐食谱,可在小组内交流,然后进行修改和完善。小组内可以讨论以下问题:一份营养合理的午餐食谱,为什么应当包括五类食物?组内哪些午餐食谱基本做到了营养合理,经济实惠? 4.根据自己设计的食谱,亲自在家中烹调,请求家长品尝,并给家长讲明你设计的食谱中的科学道理,听取家长对食谱的意见。 “QS”标志既是食品生产许可证标志,又是食品质量安全市场准入标志。 在选购食品时一定要看清楚有无蓝白相间的“QS”标志和生产许可证编号,以买的放心、吃的安全。 贯穿于生产、运输、加工、储存、烹饪等全过程 1、购买有外包装的食品时,应该注意哪些问题呢? 营养成分、生产日期、保质期、生产厂家、厂家地址、是否含有防腐剂、添加剂等等。 3、购买鱼、肉和蔬菜时,应当注意哪些问题? 资料分析:P36 讨论: 2、怎样判断包装食品是否过了保质期? 根据食品包装上注明的生产日期或保质时间进行推算,就可以判断食品是否过了保质期。 买肉时,先看是否盖有检疫部门的印章;瘦肉颜色是否鲜红;再用手捏一下肉,如果手湿了,说明猪肉被注了水,不能买. 买鱼要挑选游动灵活,鳞甲完整并且没有污物附着的。 看它们的颜
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