重型闭合性颅脑损伤患者行双侧平衡去骨瓣减压治疗效果分析.docxVIP

重型闭合性颅脑损伤患者行双侧平衡去骨瓣减压治疗效果分析 　　[摘要]目的分析雙侧平衡去骨瓣减压在重型闭合性颅脑损伤患者中的应用效果。方法方便选取该院2010年1月—2019年1月收治的100例重型闭合性颅脑损伤患者纳入该次研究，依照数字随机表法将其分为对照组（50例）与观察组（50例），对照组给予单侧去骨瓣减压术治疗，观察组则行双侧平衡去骨瓣减压术治疗，术后比较两组患者治疗前后颅内压变化情况，统计预后情况，观察生活质量。结果术后3d，对照组患者的颅内压指数（28.16±4.23）mmhg高于观察组（16.43±3.25）mmhg，对比差异有统计学意义（t=15.549，p0.05）。术后6个月对照组患者各项生活质量评分（64.58±3.32）分、（65.37±4.21）分、（62.54±3.34）分、（68.12±7.58）分低于观察组（76.58±2.65）分、（78.56±3.21）分、（73.27±4.86）分、（75.79±5.64）分，对比差异有统计学意义（t=19.975、17.617、12.974、5.740，p0.05）。对照组患者的残疾率32.00%和死亡率12.00%均明显高于观察组22.00%、2.00%，对比差异有统计学意义（χ2=0.082、7.681，p0.05）。结论在重型闭合性颅脑损伤接受治疗时，采用双侧平衡去骨瓣减压疗法的临床效果较好，值得在临床治疗中推广。 　　[关键词]重型闭合性颅脑损伤;单侧去骨瓣减压疗法;双侧平衡去骨瓣减压疗法;生存效率 　　[abstract]objectivetoinvestigateandanalyzetheeffectofbilateralbalancedosteotomyinpatientswithsevereclosedbraininjury.methodsconvenientselect100patientswithsevereclosedcraniocerebralinjuryadmittedtothehospitalfromjanuary2010tojanuary2019wereincludedinthisstudy.theyweredividedintocontrolgroup（50cases）andobservationgroup（50cases）accordingtothemethodofdigitalrandomtable.thecontrolgroupwastreatedwithunilateraldecompressivecraniectomy，whiletheobservationgroupwastreatedwithbilateralbalanceddecompressivecraniectomy.theintracranialpressureofthetwogroupsbeforeandaftertreatmentwascompared.thequalityoflifeandprognosiswereobserved.resultsa3day，theintracranialpressureindex（28.16±4.23）mmhgofthecontrolgroupwashigherthanthatoftheobservationgroup（16.43±3.25）mmhg，andthedifferencewasstatisticallysignificant（t=7.590，15.549，p0.05）.sixmonthsafftersurgerythequalityoflifescoresofthecontrolgroup（64.58±3.32）points，（65.37±4.21）points，（62.54±3.34）points，and（68.12±7.58）pointswerelowerthantheobservationgroup（76.58±2.65）points，（78.56±3.21）points，（73.27±4.86）points，（75.79±5.64）points，thedifferencewasstatisticallysignificant（t=19.975，17.617，12.974，5.740，p0.05）.thedisabilityrateofthecontrolgroupwas32.00%andthemortalityratewas12.00%，whichwassignificantlyhigherthanthatoftheobservationgroup（22.00%，2.00%）.thedifferencewasstatisticallysignificant（χ2=0.08