针刀手法治疗脊柱侧弯.pptVIP

针刀5月特训实操班火热报名中！** 1、站立位时的全脊柱正、侧位相 注：站立位—反应脊柱侧弯真实状况 正、侧位—以建立三维立体感 2、CT或MRI检查：有助于了解椎体结构和椎管内情况 三、影像学检查 第18页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** Cobb角测量法 Cobb角测量法包括三个步骤： （1）确定上端椎 （2）确定下端椎 （3）划出上端椎椎体上面和下端椎椎体下面所引出的垂线，两条垂线的夹角即是侧弯的角度。如果终板不清楚，可用椎弓根替代。端椎是指向所测量的侧弯凹侧倾斜角度最大的脊椎。 第19页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 第20页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 四、骨盆旋移及寰枢关节紊乱的表现 1. 面部表现 第21页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 形体表现 头形不正、一眼就能看出单肩下垂、两臂不等长、水蛇腰、K型腿、D型腿、O型腿、X型腿、双脚不等大、腰带不呈水平、斜颈、只能脸朝下或侧卧睡觉、一眼看去就发现走路不自然，总是同一腿或脚受伤、单侧乳房明显小、有难产史。在身体上和动作时出现以上特征，就可确定为骨盆移位。 第22页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 姿势表现 俯卧位 1 髂嵴连线偏向右上。用双手拇指按压髂嵴，就能感到右侧偏高，按压时形成的皮肤皱纹亦偏向右上。 第23页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 俯卧位 2 因为右侧骨盆偏向上，右腿也随着向上，所以，当左右脚跟并拢时，就可看出右腿比左腿短。 第24页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 俯卧位 3 右侧骨盆移位时，右侧骨盆周围发生慢性血液循环不良，周围的肌肉出现紧张和僵硬，因此右髋关节难以张开。俯卧时，右臀部明显偏上。 第25页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 仰卧位 仰卧位时，右侧骨盆移位的患者习惯采取以下三种姿势； 两脚交叠时，左腿在右腿上（如图A）；右腿伸直，左腿 弯曲（如图B）；左脚外展，脚尖接近于床板，而右脚尖 与床板尚有一段距离（如图C）。 第26页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 坐姿 A B C 坐椅子时，因为右腿不够长，所以上半身向右歪。为了维持上半身的平衡，头就会自然向左歪斜（如图A）。 由于右髋关节难以张开，双腿交叉时，右腿总是在后（如图B）。如有意识地把右腿放在左腿前，就有不自然的感觉；如把左腿放在右腿上，就有困难的感觉，而且易疲劳（如图C）。 第27页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 站姿 因为右腿变短，双脚站立 时，则左侧骨盆变高，髂 嵴连线左高右低。请注 意，这与俯卧位时有所不 同（如图A）。 稍息时总是先以右脚为 轴，左脚向外伸出，等疲 劳后双脚才互相交换。这 是因为左髋关节容易张开 的缘故（如图B）。 第28页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 五、针刀医学诊断要点 （1）腰骶部疼痛：下腰痛、骶髂关节局部疼痛或压痛。 （2）下肢疼痛: 股外侧、腹股沟疼痛, 或坐骨神经痛。 （3）盆腔脏器功能紊乱症状：如消化、泌尿、生殖等系统病症。 （4）体征：歪臀跛行、骨盆脊柱倾斜、旋转，患侧骶棘肌痉挛。前错位：髂后上棘偏上、凹陷，患肢增长。后错位：髂后上棘偏下、突起，患肢缩短。 （5）特殊检查：“4”字试验阳性，骶髂关节定位试验阳性，床边试验阳性，骨盆挤压试验阳性，骨盆分离试验阳性。 （6）X线检查：患侧骶髂关节密度增高或降低，两侧关节间隙宽窄不等，两侧髂后上棘不在同一水平线上等。 第29页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中！** 针刀手法适应症 骨盆旋移征引起之脊柱侧弯 寰枢关节紊乱引起之脊柱侧弯 第30页，共63页，2022年，5月20日，11点56分，星期六 针刀5月特训实操班火热报名中