糖尿病肾脏疾病治疗的研究进展.docxVIP

糖尿病肾脏疾病治疗的研究进展 　　【摘要】糖尿病肾脏疾病是目前我国糖尿病并发症中最严重的疾病类型，也是终末期肾病的主要诱导因素。而从目前此类并发症治疗资料角度来看，我国糖尿病肾脏疾病在药品种类方面普遍存在类型单一，且药效不尽人意的特点，因此为确保此类并发症能够得到有效的控制，则必须基于发病机制与原理，选定适宜的协调方案，确保能够为患者病情的改善提供帮助，才能降低并发症对患者身体健康的损害。 　　【关键词】糖尿病;肾脏疾病;治疗方法;研究进展 　　【中图分类号】r174+.6 　　【文献标志码】a 　　【文章编号】1005-0019（2019）14-287-01 　　根据糖尿病肾脏疾病调查资料可知，此类病症的主要诱导因素便是糖尿病，在肾小球过滤与尿白蛋白管控期间，若没能为肾脏提供全面的保护，则势必会影响患者肾脏功能，致使血栓性、缺血性与纤维化类病症出现在患者体内，从而影响患者的生命健康。 　　1内皮素受体拮抗剂研究进展 　　内皮素受体拮抗剂有缩血管的作用，不但能够促进细胞增生肥大，使细胞外基质降解率下降，还极易诱导炎症反应，使患者肾脏受到损伤。另外，根据调查资料可知，糖耐量减低的患者，其肾脏内皮素受体拮抗剂的蛋白水平会明显增加，随着糖尿病代谢，会进一步对血管造成损伤。因此拮抗剂的产生量理应得到控制，以便患者肾脏免收伤害。 　　2糖尿病肾脏疾病代谢控制 　　2.1钠-葡萄糖协同转运体抑制剂 　　此类抑制剂的作用并不依赖于胰岛素，根据调查可知，药品主要通过抑制曲肾小管葡萄糖的重吸收，使体内葡萄糖含量得到平衡，并使其从尿液中排出，不但能够有效降低血糖、体重，更有助于控制血压。而通过相关药品的提取與研究，近些年专家也发现此类药物有保护肾脏的作用，不但能够减少人体对钠离子的吸收量，减少钠元素或化合物对肾脏造成伤害，同时也借助肾小管上皮细胞葡萄糖重组，但也会因为肾小管毒性引发的炎症反应，所以若患者身体有不适感觉，理应及时联系医生，检测体内酮体水平，以便更好的控碳水化合物与葡萄糖摄入量，直至酮症问题得到有效解决。 　　2.2二肽基肽酶抑制剂与胰高血糖素样肽受体激动剂 　　正常人体进食后胃肠道可分泌肠促胰素，如glp-1和葡萄糖依赖性胰岛素释放肽，并以glp-1为主。glp-1可血糖依赖性地促进胰岛β细胞分泌，并减少胰岛α细胞分泌胰高血糖素，且能延缓胃排空，从而减少餐后血糖波动和减轻体重;作用于中枢神经系统可抑制食欲、增加饱腹感，从而达到减少摄食的目的;另外，也具有降低收缩压、改善心肌缺血等作用。 　　根据以往调查资料可知，胰高血糖素样肽受体激动剂能够有效作用于肾脏炎症与肾小球结构，以此降低蛋白尿对肾脏的影响，同时激动剂也能够抑制验证介质核因子增强，以此缩减单核趋化蛋白与细胞粘附分子之间的表达渠道。而从抑制剂角度来看，抑制剂能够作为激动剂的降解酶使用，二者搭配能够使激动剂作用得到显著提升。并且，根据现阶段调查数据，可知抑制剂能够为人体肾脏器官提供保护，以此抑制转化生长因子β的产生速率。 　　2.3大黄酸提取物控制 　　大黄酸是从大黄药材内提取的化合物，在临床医疗过程中，不但具备肾脏保护、抗炎与抗癌等作用，同时更能够与多种蛋白酶或基质反应，以此抑制膜细胞内转移酶的活性，提供更全面的肾脏保护系统。其次，通过影响细胞内丝裂原活化蛋白激酶的活性，更能够抑制内皮细胞纤溶酶与蛋白质的合成，以此为内皮细胞提供保护，避免细胞线粒体损伤及凋亡。 　　2.4司维拉姆控制 　　根据调查资料可知，终末糖基化物可增加患者体内氧化应激产物，使集体抗氧化机制被破坏，同时也能够直接损伤胰岛β细胞，使胰岛素抵抗性增强，使患者体内血糖水平难以得到调整，极易引发糖尿病并发症的出现。 　　而司维拉姆结合剂在服用期间，能够通过离子交换方式吸附肠道内无机磷酸盐，而后再排出患者体外，从病情治疗角度来看，能够有效降低终末糖基化物的吸收率，并降低验证与氧化应激指标，增加整体抗氧化的水准。因此，司维拉姆是糖尿病早期治疗中较有效的药品。 　　3肾脏拮抗炎症反应治疗研究 　　3.1活性纤维素d 　　根据调查资料可知，活性维生素d能够广泛作用于患者全身组织，使钙磷代谢得到调节，为肾脏提供更好的保护与抗炎作用，同时也能够降低糖尿病患者蛋白尿的效果，使糖尿病患者体内激素得以更好的调节，同时也能够有效降低血压，使足细胞能够为肾脏提供应有的保护。但根据后续调查资料可知，胰岛素抵抗与糖代谢等调节需要却与活性纤维素d没有关系。 　　3.2吡非尼酮药物 　　根据以往调查资料可知，吡非尼酮药物在特发性肺纤维化模型中有非常显著的抗